A HCA Healthcare reiterou na sexta-feira seus primeiros alertas sobre uma queda nos subsídios cambiais do Affordable Care Act (ACA), dizendo aos analistas que os pacientes que abandonaram a cobertura do plano de mercado por causa do aumento dos prêmios “migraram quase um por um” para os não segurados.
O maior ganhador do país gerou receita de US$ 20,23 bilhões no segundo trimestre, um aumento de 8,7% ano após ano, lucro líquido de US$ 1,69 bilhão, um aumento de 2,8%, e EBITDA ajustado de US$ 4,027 bilhões, um aumento de 4,6%, de acordo com resultados financeiros divulgados na manhã de sexta-feira. A empresa também reportou lucro diluído por ação, subindo 11,6%, para US$ 7,62 por ação.
Especificamente, a mudança de pagador impulsionada pelo aumento dos volumes não segurados teve um “impacto adverso” nos rendimentos de aproximadamente 400 milhões de dólares antes do imposto sobre o rendimento, acima das estimativas do início do ano.
As admissões nas mesmas instalações aumentaram 2,5% e as admissões equivalentes nas mesmas instalações aumentaram 2,7%. No entanto, as cirurgias hospitalares no mesmo centro diminuíram 2,3% e as cirurgias ambulatoriais no mesmo centro diminuíram 3,4% no segundo trimestre de 2026.
O HCA é o maior sistema de saúde com fins lucrativos dos Estados Unidos, com 190 hospitais e aproximadamente 2.500 locais de atendimento ambulatorial. No ano passado, a receita aumentou 7,1%, para US$ 75,6 bilhões, e registrou US$ 6,8 bilhões em lucro líquido.
O sistema de saúde divulgou os resultados preliminares do segundo trimestre em 14 de Julho, sugerindo que os cortes de subsídios da ACA serão mais duros do que o esperado. O presidente-executivo, Sam Hazen, na teleconferência de sexta-feira com investidores, disse que as estimativas gerais da empresa sobre quantos pacientes sairiam da cobertura geral do mercado eram precisas, com as admissões ajustadas entre eles caindo 15% em cada um dos dois primeiros trimestres do ano.
“Esperávamos que alguns destes pacientes mudassem para outras formas de cobertura, mas isso não aconteceu”, disse Hazen. “Em vez disso, esses pacientes migraram quase um a um para os não segurados”, em oposição aos 80% a 85% que a empresa esperava.
O CFO Michael Marks observou que a migração individual para as bolsas foi responsável por cerca de 80% do crescimento nos volumes não segurados, com os 20% restantes atribuídos a reduções na conversão do Medicaid “principalmente no Texas”.
Mas Hazen observou que há um benefício líquido crescente dos programas de pagamento suplementar do Medicaid e disse que, apesar da mudança de pagador, os executivos estão satisfeitos com o aumento no volume.
“Os volumes segurados, excluindo as trocas em muitos dos nossos serviços, permaneceram estáveis, com tendências de melhoria nos primeiros seis meses”, disse Hazen. “Visitas ao pronto-socorro, procedimentos cardíacos e volumes de reabilitação ajudam a impulsionar essas melhorias”.
Hazen acrescentou que as hipóteses de crescimento da procura a longo prazo, de 2% a 3%, “são apoiadas por factores de mercado e taxas de crescimento populacional”.
“Para atender a esta demanda prevista, continuamos a adicionar capacidade e instalações às nossas redes este ano”, disse Hazen. “Além disso, aprovamos mais de US$ 7 bilhões em despesas de capital a serem feitas on-line durante os próximos três anos. Acreditamos que esses investimentos aumentarão a oferta e a qualidade para nossos pacientes, melhorarão nossa posição competitiva e nos ajudarão a crescer.”
Os executivos também reiteraram a revisão das orientações para o ano inteiro que partilharam juntamente com os números preliminares do segundo trimestre. Isso inclui orientação de receita reduzida (US$ 77 bilhões a US$ 79,5 bilhões) ainda dentro da janela anterior, mas faixas mais baixas para lucro líquido (então US$ 6,5 bilhões a US$ 7 bilhões, agora US$ 6,3 bilhões a US$ 6,7 bilhões), EBITDA ajustado (então US$ 15,6 bilhões a US$ 16,5 bilhões, agora US$ 15,4 bilhões a US$ 16,1 bilhões) e lucro por ação (então US$ 29,10 a US$ 31,50, agora US$ 28,70 a US$ 30,50).
As ações da empresa estavam sendo negociadas cerca de 2,5% mais altas ao meio-dia de sexta-feira.
