Todos nós sabemos o que é preencher formulários com todas as informações corretas (e fazê-lo rapidamente!), E os pacientes que buscam determinar sua elegibilidade para Incapacidade da Previdência Social sabem disso muito bem. Pacientes e prestadores de serviços muitas vezes gastam tempo e recursos significativos recuperando, revisando, copiando e transmitindo registros médicos relevantes. O Departamento de Saúde e Serviços Humanos e a Administração da Segurança Social (SSA) estão a assumir o desafio de melhorar este processo através do Trusted Exchange Framework and Common Agreement (TEFCA). O Secretário Adjunto de Política Tecnológica e o Escritório do Coordenador Nacional de Tecnologia da Informação em Saúde (ASTP/ONC), SSA, e a Entidade Coordenadora Reconhecida TEFCA® (RCE®) colaboram para emitir Procedimento Operacional Padrão (SOP) para Cumprimento do Objetivo de Intercâmbio: Determinação de Benefícios Governamentais para tornar este processo mais eficiente para pacientes e prestadores de serviços que fornecem as informações que os pacientes precisam enviar.
O SOP detalha como as entidades governamentais nos níveis federal, estadual, local ou tribal podem usar a TEFCA para obter as informações necessárias para determinar a elegibilidade de um indivíduo para benefícios governamentais que não sejam cuidados de saúde. O objetivo da Bolsa para determinar os benefícios estaduais inclui um objetivo subsidiário que apóia dois programas SSA que oferecem benefícios com base na deficiência: Programa de Incapacidade da Segurança Social (Título II da Lei da Segurança Social) e o programa de Rendimento de Segurança Suplementar (SSI) (Título XVI da Lei). Ao obter registos médicos através de redes de interoperabilidade apoiadas pela TEFCA, a SSA pode agilizar as determinações de deficiência ao recolher registos médicos mais rapidamente – o que pode levar minutos ou segundos em vez de semanas ou meses para os métodos tradicionais. Isto, por sua vez, pode reduzir os custos operacionais da SSA, eliminando a necessidade de imprimir e enviar documentação pelo correio.
Os requisitos de tecnologia também foram atualizados para tornar isso uma realidade. O Rede Qualificada de Informação em Saúde® (QHIN©) Acordo-Quadro Técnico (QTF) Versão 2.1 foi atualizado para tornar esse processo mais eficiente e facilitar a implementação do POP. A atualização garante que as solicitações de entidades governamentais para determinar os benefícios sejam efetivamente encaminhadas para organizações específicas que o governo sabe que possuem as informações necessárias, em vez de solicitar abertamente a toda a rede.
O 11QHIN implementará atualizações para estar em conformidade com esses documentos e com o atualizado Objetivos da troca SOP. A ASTP/ONC está entusiasmada por trabalhar com os nossos parceiros federais e não federais para garantir que a TEFCA continue a apoiar as necessidades de cuidados da comunidade. Para se manter atualizado com todas as atualizações recentes da TEFCA, recomendamos seguir o novo processo transparente para alterações em acordos-quadro, requisitos técnicos e SOPs visitando RCE Tópicos na página de gerenciamento de mudanças.
