A Organização Mundial de Saúde declarou o surto de Ébola na África Ocidental uma emergência de saúde pública de preocupação internacional.
Até agora são 336 pessoas Infetado Encontrado nos países da África Central e Oriental, como Uganda e República Democrática do Congo. Pelo menos 88 pessoas morreram.
O Ebola é causado por um grupo de vírus chamados ortoEbolavírus. A cepa do vírus que causa o surto, Bundibugyo, é muito rara. Não existe vacina para proteger o público da sua propagação, o que a torna particularmente perigosa.
A Organização Mundial da Saúde declara uma emergência de saúde pública de preocupação internacional quando ocorre um surto grave, repentino, incomum ou inesperado que requer uma resposta internacional para reduzir a sua propagação.
O país já declarou emergências de saúde pública em meio a surtos de sarampo, COVID-19, Ebola, Zika, poliomielite e gripe suína.
Quando essa epidemia começou?
O vírus foi detectado pela primeira vez na República Democrática do Congo (RDC) em 5 de Maio e confirmado como a estirpe Bundibugyo em 15 de Maio.
A doença espalhou-se pelo Uganda, tendo sido detectados dois casos na capital do país, Kampala.
Um caso suspeito surgiu recentemente em Kinshasa, a cidade mais populosa da República Democrática do Congo, mas não deu positivo, mas parece provável que o surto se espalhe para a cidade.
A Organização Mundial da Saúde alertou que a verdadeira escala do surto pode ser maior do que os dados atuais sugerem.
Como isso se espalha?
Os morcegos frugívoros africanos parecem ser o hospedeiro natural do vírus. Macacos, símios e antílopes podem contrair vírus de morcegos.
O primeiro caso humano foi detectado em 1976 na República Democrática do Congo. Este é o 17º surto. O pior surto foi o surto de 2014-16 na África Ocidental, causado pela estirpe do vírus Zaire, que matou mais de 11 mil pessoas.
O vírus é transmitido de pessoa para pessoa através do contato direto com fluidos corporais de uma pessoa infectada (como sangue, fezes ou vômito), inclusive após a morte.
Os profissionais de saúde e cuidadores enfrentam o maior risco de infecção.
Quais são os sintomas?
Os sintomas da doença Ebola podem ser repentinos e incluem febre, fadiga, mal-estar, dores musculares, dor de cabeça e dor de garganta.
Seguem-se sintomas de vômito, diarréia, dor abdominal, erupção cutânea e comprometimento da função renal e hepática, levando à falência de órgãos. Em alguns casos, ocorrem sangramento e hemorragia.
abrangente, cerca de 50% Pessoas infectadas com Ebola morrem do vírus. As taxas de mortalidade em surtos anteriores variaram entre 25% e 90%, dependendo da estirpe e do acesso aos cuidados de saúde.
As cepas atuais têm taxas de mortalidade mais baixas cerca de 40%. Porém, como não existe vacina, é considerada mais perigosa.
Por que não há vacina?
Existem duas vacinas contra o Ébola aprovadas.
Um deles, chamado Ervebo, foi lançado em 2015 e fornecido a 345 mil pessoas durante o surto de 2018-2020 na República Democrática do Congo. Funciona utilizando proteínas do vírus Ébola para treinar o nosso sistema imunitário para reconhecer e responder ao vírus, sem utilizar uma estirpe viva.
Outra vacina, Zabden, já está em testes clínicos. Fornecido principalmente para contatos primários e equipe médica. Isso ocorre porque requer duas doses, com várias semanas de intervalo, o que o torna menos adequado para respostas de emergência.
As vacinas para a cepa Bundibugyo ainda estão em fase de pesquisa e foram testadas em ensaios pré-clínicos em modelos animais.
Como é tratado e gerenciado?
Atualmente não existe tratamento específico para a cepa Bundibugyo. O tratamento se concentra no controle dos sintomas, como manter a pressão arterial, reduzir vômitos e diarreia, manter-se hidratado e controlar a febre e a dor.
A resposta de saúde pública é supervisionada pela estratégia de vigilância do Ébola da Organização Mundial de Saúde. A resposta combina comunicação comunitária, diagnóstico rápido, isolamento, rastreio de contactos e enterro seguro para impedir a propagação.
Sobre o autor
Thomas Jeffries é professor sênior de Microbiologia na Western Sydney University.
Este artigo foi publicado pela primeira vez em diálogo e republicado sob uma licença Creative Commons. ler Artigo original.
O rastreamento de contatos envolve a identificação de todas as pessoas que tiveram contato físico direto com um caso sintomático, monitorando-as diariamente durante 21 dias e isolando e testando qualquer pessoa que desenvolva sintomas.
O teste usa PCR em tempo real e teste rápido de antígeno (RAT) para detectar partículas virais de maneira semelhante ao coronavírus.
No entanto, os conflitos locais, a pobreza e o terreno complexo colocam desafios à gestão do local.
Deveríamos ficar preocupados?
A província de Ituri, epicentro do surto, é uma região mineira afectada por conflitos e fortemente traficada. Os trabalhadores atravessam frequentemente zonas e fronteiras sanitárias, aumentando o risco de transmissão.
Pelo menos quatro profissionais de saúde morreram, destacando lacunas na prevenção de infecções nas unidades de saúde.
Não há necessidade de fechar as fronteiras neste momento, mas as autoridades recomendaram que a República Democrática do Congo e o Uganda intensifiquem o rastreio de contactos e expandam os testes laboratoriais.
O risco imediato para a Austrália permanece baixo e a Organização Mundial da Saúde desaconselha a imposição de restrições de viagem. As autoridades fronteiriças australianas estão a pedir às pessoas que regressam de áreas afectadas pelo Ébola que denunciem o facto.
Dado que a situação está a mudar rapidamente, é importante compreender as restrições atuais e as diretrizes de quarentena.
