Bem-vindo ao The Thin Line, a série do The New York Post sobre o lado negro da droga GLP-1. Embora os agonistas do GLP-1 vendidos sob marcas como Ozempic tenham ajudado milhões de pessoas a perder peso, controlar a diabetes e melhorar outras condições de saúde, eles apresentam riscos. Volte para mais histórias sobre as desvantagens pouco conhecidas dessas drogas extremamente populares.


dia Sara antes enterrando sua mãe, a dor foi talvez a coisa mais difícil que ela teve que enfrentar.

Em vez disso, quando a pastora de 46 anos se levantou para fazer o elogio naquela manhã fria de inverno, algo desconhecido cortou a tristeza: a sua própria voz.

Cada palavra parecia um trovão em sua cabeça, cada respiração ecoava em um eco ensurdecedor.

“Era como estar em um túnel, só podendo ouvir minha própria voz exagerada”, disse Ago ao Post. “Você está na sua cabeça e se ouve como Darth Vader.”

Sarah Ago, 46 ​​anos, perdeu mais de 30 quilos usando GLP-1 – mas desenvolveu uma doença rara no ouvido associada à rápida perda de peso. Cortesia de Sarah Ago

Enquanto os enlutados estavam sentados em lembranças silenciosas, Ago estava travando outra batalha – uma batalha barulhenta e desorientadora que estava acontecendo dentro de seu próprio corpo.

“Isso tirou aquele momento e tornou algo que já era difícil ainda mais difícil”, lembra ela.

Só mais tarde ela descobriu o motivo: Disfunção da trompa de Eustáquiotambém conhecido como pETD, uma doença auditiva que pode fazer com que as pessoas ouçam suas próprias vozes, respiração e sons internos do corpo em volumes excessivamente altos.

Ativar? A rápida perda de peso é alimentada pelo GLP-1 – e ela não é a única.

Os médicos dizem que agora estão atendendo cada vez mais pacientes com a rara doença do ouvido, após rápida perda de peso graças aos medicamentos para diabetes e obesidade.

“Isso costumava ser algo que não podíamos ver nem uma vez por ano”, Dra.um otorrinolaringologista certificado em Charleston ENT and Allergy na Carolina do Sul. “Agora aumenta a cada dois meses.”

Uma droga que muda vidas – e um sintoma preocupante

O peso sempre pareceu uma batalha difícil para Ago, que passou de um programa de perda de peso para outro ao longo dos anos.

Há dezoito meses, ela mudou para a tirzepatida, o ingrediente ativo do GLP-1, como Mounjaro e Zepbound.

“Funcionou muito bem para mim”, disse a mãe de dois filhos, observando que perdeu 30 quilos até agora. “Sentir-me confiante em meu próprio corpo e não sentir necessidade de me esconder é realmente um grande alívio.”

“Muitos pacientes são inicialmente diagnosticados erroneamente com coisas como alergias ou fluido no ouvido. Algumas pessoas, especialmente mulheres, são apenas informadas de que é devido à ansiedade”.

Dra.

Mas cerca de seis meses depois, coisas estranhas começaram a acontecer.

“Eu podia ouvir tudo do lado de fora com meu ouvido esquerdo, mas meu ouvido direito foi completamente engolido pelo som da minha respiração e da minha voz, que era 400 vezes mais alto que o volume normal”, disse Ago.

A dor aparecia sem aviso prévio e às vezes durava horas, deixando-a enjoada e cansada. Como pastora, ela disse que sua condição tornou muito mais difícil estar presente durante a pregação.

A rápida perda de peso com o medicamento GLP-1 está associada a um risco aumentado de pETD devido à perda de gordura ao redor do ducto. Kateryna – stock.adobe.com

Antes de chegar ao pronto-socorro, os médicos suspeitaram que ela tinha uma infecção no ouvido relacionada ao mergulho com snorkel e foram prescritos antibióticos. Mas quando o remédio acaba, os sintomas permanecem.

Seis meses depois, ela marcou uma consulta com Lee, um otorrinolaringologista certificado e médico de medicina do estilo de vida.

“Achei que talvez fosse apenas um acaso. Não sabia que era uma condição diagnosticável”, disse Ago. Mas o que ela estava enfrentando tinha um nome: pETD.

Uma condição pouco conhecida está aumentando

Os humanos têm duas trompas de Eustáquio – uma de cada lado da cabeça – conectando o ouvido médio à parte posterior da garganta. Em condições normais, esses tubos fecham e abrem brevemente para equalizar a pressão entre o interior do ouvido e o mundo exterior.

Mas no PETD, um ou ambos os tubos permanecem abertos.

“As pessoas ouvirão o eco de sua própria voz ou se ouvirão respirando alto, quase como se estivessem respirando em seus próprios ouvidos”, explica Lee.

Outros apresentam audição abafada, zumbido nos ouvidos ou uma sensação persistente de saciedade que não melhora com o bocejo ou a deglutição.

Em casos mais graves, os pacientes podem ouvir sons dentro do corpo que a maioria das pessoas nunca percebe – desde frequência cardíaca e fluxo sanguíneo até rangidos no pescoço ou até mesmo movimentos oculares.

PETD é caracterizada por uma trompa de Eustáquio continuamente aberta. MdAbdullahAl – stock.adobe.com

As causas podem ser diversas, mas uma das mais comuns é a rápida perda de peso.

“A trompa de Eustáquio é cercada por tecido. Parte é cartilagem, parte é osso e parte é gordura. As duas primeiras partes são fixas, mas no caso de perda rápida de peso, a camada de gordura ao redor da trompa de Eustáquio pode encolher”, disse. Dr. Hamid Djalilianespecialista em ouvido e zumbido na UC Irvine School of Medicine.

“Como a almofada de gordura dá suporte estrutural para manter o tubo fechado, quando ela se contrai causa problemas”, explica.

Os médicos já viram esse padrão antes.

“Vimos um aumento quando a cirurgia bariátrica se tornou popular há algumas décadas, mas as coisas realmente diminuíram até cerca de dois ou três anos atrás, quando ocorreu o aumento do GLP-1”, disse Lee.

E não é apenas nos Estados Unidos. UM O estudo foi publicado no ano passado por uma clínica otorrinolaringológica na Alemanha registrou 7 pacientes com pETD entre junho de 2024 e junho de 2025. Cada paciente desenvolveu sintomas após 4 a 10 meses de uso de GLP-1, com perda de peso variando de 8,2% a 18,7% do peso corporal inicial.

No entanto, os especialistas dizem que a conscientização permanece baixa.

“Muitos pacientes são inicialmente diagnosticados erroneamente com coisas como alergias ou fluido no ouvido. Algumas pessoas, especialmente mulheres, são apenas informadas de que é devido à ansiedade”. Ly disse. “Isso é algo que as pessoas não sabem, mas que deveriam saber, porque com estes medicamentos a incidência está a aumentar.”

On-line, algumas pessoas usam GLP-1 Ser compartilhar experiências Semelhante a Atrás

“Perdi 13 quilos e comecei em meados de fevereiro a ouvir minha própria voz e respirar pelo ouvido direito. Isso me fez sentir como se estivesse enlouquecendo”, comentou um usuário do TikTok em um vídeo sobre os efeitos colaterais.

Ago ainda está tomando GLP-1 e continua convivendo com pETD. Cortesia de Sarah Ago

“Usei este produto no Mounjaro por 6 meses e perdi 30 quilos. Isso está me deixando louco”, escreveu outro.

“Perdi 35 quilos este ano e agora tenho esse problema de novo, estou ENORME… Disseram-me que ‘ganhei peso de novo’”, acrescentou um terceiro.

Embora o pETD em si não seja perigoso, os seus efeitos podem ser significativos.

“Como esses sintomas podem ocorrer durante as atividades cotidianas – falar, respirar e engolir – eles podem afetar a vida diária. A sensação de pressão também pode causar desconforto”, afirma. Dr.Ryan SalvadorCirurgião otorrinolaringologista da Sinus & Snoring Specialists.

“Tomados em conjunto, e se forem suficientemente graves, o pETD pode causar retraimento social, além de ansiedade e depressão.”

O caminho para a libertação

Embora algumas pessoas que tomam GLP-1 sejam orientadas a recuperar o peso para aliviar os sintomas, os especialistas dizem que existem outras opções.

“Se a condição não for muito grave, você pode tentar algumas medidas conservadoras. Estas incluem coisas como beber bastante água, usar certos sprays nasais e evitar qualquer coisa que descongestione as passagens nasais”, disse Djalilian, conselheiro médico-chefe. Cuidados com o zumbido NeuroMed.

“Como intervenção intermediária, podemos colocar um pequeno pedaço de papel no tímpano para reduzir a transmissão do som”, continuou. “Finalmente, existem tratamentos mais invasivos, como injeções, stents ou até cirurgia.”

No caso de Ago, dois médicos recomendaram cirurgia. Mas ela hesitou. Será necessário interromper a tirzepatida – e mesmo assim, o alívio da dor provavelmente será temporário e poderá ser necessário repetir o procedimento mais tarde.

Em vez disso, Lee tentou um método menos invasivo: colocar um pequeno remendo no tímpano para pressioná-lo e ajudar a retreinar a trompa de Eustáquio direita.

“Esse efeito colateral não é divertido nem desafiador, mas acho que os benefícios superam em muito os custos.”

Sara antes

O procedimento ambulatorial é realizado de forma rápida e sem anestesia, mas seus efeitos não são permanentes. Até agora, ela fez isso duas vezes.

“Houve alguma melhora, mas com o tempo, à medida que pensei que meu corpo havia se adaptado ao novo peso – o que o Dr. Lee disse que poderia acontecer – meus casos dessa condição diminuíram cada vez mais”, disse Ago. “Ainda tenho, mas provavelmente 90% das vezes não, então isso é uma grande melhoria.”

O que os usuários do GLP-1 devem saber

Hoje em dia, pelo menos 1 em cada 8 adultos americanos experimentaram o GLP-1 para perda de peso, e os médicos dizem que casos como o de Ago podem se tornar mais comuns à medida que novas versões da droga atraem mais usuários.

“Perder peso ou tomar medicamentos GLP-1 não é ruim. Eles podem mudar vidas. Mas o verdadeiro problema é a rápida perda de tecido que causa essas alterações anatômicas e fisiológicas”, diz Lee.

É por isso que trabalhar com um médico é essencial, acrescentou ela, porque os tratamentos podem ser ajustados para ajudar a minimizar os efeitos colaterais.

“Há evidências muito boas de estudos anteriores de que se você desacelerar a perda de peso, seu corpo terá mais tempo para se adaptar e você sentirá menos esses sintomas”, diz Lee.

Mesmo com as complicações, Ago disse que não se arrepende de ter iniciado o GLP-1.

“Esse efeito colateral não é divertido nem desafiador, mas acho que os benefícios superam em muito os custos”, disse ela.

Para outras pessoas que apresentam sintomas semelhantes, ela recomenda ser avaliada precocemente por um especialista e explorar todas as suas opções.

“Se você não está interessado em cirurgia ou se a ideia o deixa nervoso, reserve um tempo, porque seu corpo provavelmente se ajustará e se adaptará”, diz Ago. “Acho que às vezes, se pudermos lembrar disso e sabermos que é uma possibilidade, isso pode nos ajudar a perseverar enquanto isso.”



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