Esquadrão voador e IA ajudam a detectar fraudes no esquema de saúde do governo de Maharashtra: Ministro da ETHealthworld

MUMBAI: O Ministro da Saúde de Maharashtra, Prakash Abhikar, alertou na quarta-feira que o governo “não poupará ninguém” condenado por fraudar Mahatma Jyotibha Phule Jan Araya Yojana (MJPJAY) e garantiu a implantação de ferramentas modernas para detectar fraudes em esquemas estatais.

Ele anunciou a implantação de esquadrões voadores, vigilância baseada em inteligência artificial e ações rigorosas contra hospitais e funcionários errantes, dizendo que o próprio departamento de saúde detectou algumas irregularidades através da tecnologia.

Respondendo a uma moção levada ao conhecimento da Assembleia Legislativa, Abhikar disse que equipes voadoras seriam destacadas sob os esquemas MJPJAY e Ayushman Bharat para realizar inspeções surpresa em hospitais onde foram encontradas negligências médicas e tomar medidas imediatas.

“Mudamos do antigo portal Jeevandayee para a plataforma KMS 2.0 alimentada por IA. A própria IA detectou alegações suspeitas e padrões de tratamento.

Abitkar disse que o governo também introduzirá um painel de monitoramento em tempo real para aumentar a transparência e supervisionar a implementação do Esquema de Seguro Saúde Sem Dinheiro (MJPJAY).

Ele disse que a maioria das violações discutidas na Câmara estava relacionada ao portal Jeevandayee anterior, enquanto a nova plataforma baseada em inteligência artificial foi capaz de identificar anomalias, incluindo casos em que o mesmo paciente parecia ter sido submetido a uma cirurgia em vários hospitais.

O ministro nomeou quatro hospitais que tomaram medidas – Hospital Multiespecialidade Shiv e Hospital de Cuidados Críticos, Hospital Rishikesh, Hospital Multiespecialidade Magnum e Hospital Multiespecialidade Sant Krupa e Hospital de Acidentes – e sublinhou que mais instalações de saúde provavelmente serão examinadas à medida que a investigação avança.

Abika insiste que os hospitais participantes no regime devem fornecer tratamento completo e cuidados de acompanhamento e não podem cobrar aos beneficiários despesas médicas cobertas pelo regime de saúde.

Ele disse à Câmara que os pacientes que fossem solicitados a pagar ou recusassem o tratamento poderiam apresentar reclamações online ao coordenador distrital ou ao governo estadual e cada reclamação seria investigada.

Respondendo às preocupações sobre a permanência dos oficiais no mesmo distrito durante anos, o ministro disse que os coordenadores distritais seriam transferidos quando necessário, acrescentando que o mandato a longo prazo poderia encorajar práticas pouco saudáveis.

Ele garantiu à Câmara que seriam tomadas medidas contra qualquer funcionário envolvido em irregularidades.

Durante a discussão, o deputado do BJP Rahul Aher exigiu a criação de uma Equipa de Investigação Especial (SIT) e de uma Secção de Crimes Económicos para investigar, alegando que cerca de 9.000 reclamações de 95 hospitais estavam ligadas a um único número de telemóvel e questionando a escala da alegada fraude envolvendo fundos governamentais.

Ahe alegou que alguns coordenadores distritais abordaram o hospital por colocação ilegal no âmbito do esquema e solicitaram a sua transferência.

Abika garantiu aos legisladores que todas essas alegações seriam examinadas e medidas rigorosas seriam tomadas contra qualquer pessoa considerada culpada.

  • Publicado em 2 de julho de 2026 às 15h31 (IST)

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