Quase metade de todas as mortes registadas em 2024 ocorreram sem cuidados médicos de profissionais qualificados, de acordo com o último relatório estatístico do Sistema de Registo de Amostras (SRS). A percentagem destas mortes foi de 45,5% em 2024, mais do dobro dos 18% em 2020, e tem estado perto de metade de todas as mortes desde 2021.
Esta categoria inclui pessoas que não receberam cuidados médicos no momento da morte ou que foram cuidadas apenas por pessoal não treinado. Na prática, isto geralmente indica morte em casa ou fora dos cuidados médicos formais, embora o local da morte não seja mencionado.
É difícil explicar este salto repentino e sustentado apenas com base nos dados publicados. O aumento deste tipo de mortes pode reflectir a falta de acesso aos cuidados de saúde, os elevados custos do tratamento ou a má aplicação da notificação de óbitos. Mas a escala e a velocidade do crescimento após 2020 também levantam a possibilidade de mudanças na forma como os cuidados médicos às mortes são classificados ou notificados. A TOI solicitou uma resposta do Gabinete do Registrador Geral da Índia, que conduz o SRS, mas não recebeu resposta.
Bihar lidera lista de mortes sem assistência médica
As diferenças urbano-rurais apoiam a possibilidade de que o acesso aos cuidados de saúde desempenhe um papel. Em 2024, a proporção de mortes sem cuidados médicos qualificados nas zonas rurais foi de 48,9%, muito superior aos 36,1% nas zonas urbanas.
Esse padrão tem sido consistente desde 2014 e se aplica a todos os estados.
Os dados a nível estadual também mostram grandes disparidades. Em 2024, a menor proporção de mortes sem cuidados médicos qualificados foi encontrada em Kerala (26,8%) e Jammu e Caxemira (29,2%). Foi mais alto em Bihar (67,8%), Jharkhand (61,8%) e Chhattisgarh (60,4%). A tendência é notável porque ocorre após anos de expansão da infraestrutura hospitalar, planos de saúde e programas de saúde pública em todo o país.
Cerca de um quarto, ou 24,7%, das mortes em 2024 ocorreram em hospitais públicos, apenas ligeiramente inferior aos 27% registados em 2014.
A partir de 2014, a proporção de mortes em hospitais públicos ou privados aumentou de forma constante e, em 2020, 30% das mortes ocorreram em hospitais públicos e 19% em hospitais privados. Tem diminuído desde então.
No geral, a proporção de mortes em hospitais públicos e privados em 2024 é amplamente semelhante aos níveis de 2014. Mas a proporção de mortes que receberam cuidados médicos de um “profissional qualificado” caiu significativamente – de 35% em 2014 para 14% em 2024.
Especialistas em saúde pública afirmaram que as conclusões sublinharam desigualdades persistentes no acesso aos cuidados de saúde, especialmente nas zonas rurais e pobres.
