Nancy Rápido
Uma estirpe rara de Ébola levou a Organização Mundial de Saúde a declarar uma emergência de saúde pública de preocupação internacional. A maioria dos casos ocorreu na República Democrática do Congo, com mais de 100 mortes suspeitas e quase 400 infecções suspeitas.
Há preocupações sobre o atraso na declaração de emergência, com alguns sugerindo que a estirpe Bundibuggio tem circulado há semanas porque as autoridades de saúde estavam a testar o tipo errado de vírus Ébola.
Citando a ameaça de um surto, a administração Trump invocou na segunda-feira uma regra de saúde pública de emergência para fechar a fronteira dos EUA a pessoas que viajaram recentemente para o Congo, Uganda ou Sudão do Sul.
Um médico missionário americano testou positivo para Ebola e foi levado de avião para a Alemanha para tratamento junto com outras seis pessoas que podem ter sido expostas ao vírus, disseram os Centros de Controle e Prevenção de Doenças na segunda-feira (horário dos EUA).
A organização missionária cristã Serge Global disse em seu site na segunda-feira que o Dr. Peter Stafford foi exposto ao vírus Ebola enquanto tratava de pacientes no Hospital Nyankunde, na República Democrática do Congo. Dois médicos de sua equipe – incluindo sua esposa – permanecem assintomáticos.
Aqui está o que sabemos sobre o surto até agora:
O que é o vírus Bundibugyo Ebola?
O actual surto de Ébola (até agora limitado à República Democrática do Congo e ao Uganda) é causado por uma estirpe rara do vírus chamada Bundibugyo, em homenagem à província de Bundibugyo no Uganda, onde o vírus foi identificado pela primeira vez durante o surto de Ébola de 2007-2008.
Em 2012, ocorreu o segundo surto de Bundibugyo na República Democrática do Congo. De acordo com um estudo global publicado em 2024, o vírus Bundibugyo mata 30 a 40 por cento das pessoas infectadas e é menos letal do que a estirpe mais comum do vírus Zaire, que mata até 90 por cento das pessoas.
Bundibugyo é uma das quatro espécies Vírus Ébola Gêneros que causam doenças fatais em humanos. Todos os vírus Ebola são transmitidos através do contato direto com fluidos corporais de animais ou humanos infectados, ou objetos contaminados por tais fluidos corporais.
A transmissão de fluidos corporais é um risco particular para o pessoal hospitalar. De acordo com a Organização Mundial da Saúde, Vírus Ébola Inicialmente causa sintomas semelhantes aos da gripe, incluindo febre, fadiga, mal-estar, dores musculares, dor de cabeça e dor de garganta, que podem aparecer repentinamente, seguidos de vômitos e diarreia e, eventualmente, sangramento interno e externo e falência de múltiplos órgãos.
Existe tratamento para Bundibugyo?
Atualmente não existem vacinas ou medicamentos aprovados Vírus Bundibugyo Ebola. É necessária uma autorização de uso emergencial para a implantação de qualquer tratamento experimental ou existente que seja eficaz contra outras cepas.
Os potenciais candidatos a medicamentos para ajudar a controlar o Bundibugyo em ensaios com primatas não humanos incluem o Ervebo da Merck & Co., o MBP 134 da Mapp Biopharmaceutical e o VesiculoVax da Auro Vaccines.
A NanoViricides disse que seu medicamento antiviral experimental NV-387, atualmente em testes clínicos contra MPOX, pode ser eficaz contra a cepa Bundibugyo. Ele imita todas as proteínas da superfície das células imunológicas Vírus Ébola Eles se ligam a si mesmos, agindo assim como uma isca, “absorvendo” o vírus e impedindo que ele se fixe nas células saudáveis.
Nas fases iniciais de desenvolvimento, uma vacina de mRNA que está a ser desenvolvida na China mostrou-se promissora contra Bundibugyo em ratos, mas ainda não foi testada em primatas.
Por enquanto, a resposta dependerá de medidas de saúde pública, como detecção rápida de casos, isolamento, rastreamento de contatos, prevenção e controle de infecções, enterros seguros e envolvimento da comunidade, disse a Dra. Daniela Manno, da Escola de Higiene e Medicina Tropical de Londres, em um comunicado.
“Estas medidas foram fundamentais para controlar o surto de Ébola de 2014-2016 na África Ocidental, o maior surto de Ébola da história, e se implementadas de forma rápida e eficaz, poderiam ajudar a controlar também este surto”, disse Manno.
Existem testes para Bundibugyo?
Existem testes para Bundibugyo, mas não são amplamente utilizados. A análise preliminar de amostras do surto atual utilizando testes padrão não encontrou infecções.
“Como os testes iniciais procuraram a cepa errada do Ebola, obtivemos resultados falsos negativos e perdemos semanas de tempo de resposta”, disse o Dr. Matthew Kavanagh, diretor do Centro de Política e Política de Saúde Global da Universidade de Georgetown, em Washington, em um comunicado.
“Quando o alarme soou, o vírus já estava a espalhar-se pelas principais rotas de transporte e através das fronteiras”, disse Kavanagh.
Ele criticou a decisão anterior da administração Trump de se retirar da Organização Mundial de Saúde e reduzir a ajuda externa – “sistemas de vigilância precisos significam detecção precoce destes vírus”.
Qual a diferença entre Bundibugyo e outras cepas?
Diferenças na composição genética entre Bundibugyo e outros humanos Vírus Ébola Afeta sua virulência (infecciosidade), diagnóstico e disponibilidade de tratamentos médicos.
Em contraste com a cepa Zaire, que se replica rapidamente e em níveis elevados nos pacientes, a cepa Bundibugyo se replica mais lentamente.
Bundibugyo também é mais lento para invadir, desativar e matar células imunológicas, enfraquecendo, em última análise, as defesas imunológicas do paciente.
No entanto, o período de incubação dos vírus Bundibugyo e Zaire é quase o mesmo, com uma média de 8 a 10 dias, mas por vezes até três semanas.
Um estudo recente com sobreviventes do surto de Bundibugyo em 2007 descobriu que os seus sintomas persistiam e que apresentavam alterações imunitárias e metabólicas; no entanto, concluiu que, em geral, os efeitos a longo prazo no fígado e nos rins da estirpe Bundibugyo eram provavelmente mais ligeiros do que os da estirpe Zaire.
