Pessoas que buscam benefícios estatais, como Segurança social para deficientes passar muito tempo esperando. Em particular, a Administração da Segurança Social (SSA) estima que é necessário 200 dias para processar uma reclamação inicial de invalidez. Parte deste atraso inclui os esforços da SSA para descobrir onde podem estar os registos médicos relevantes, para solicitá-los ao(s) seu(s) prestador(es) de cuidados de saúde e o tempo que leva para os seus prestadores responderem. Acaba por custar mais à SSA (e, portanto, aos contribuintes) US$ 500 milhões por ano para coletar e criar evidências médicas para os candidatos.
Não precisa ser assim. O Trusted Exchange Framework and Common Agreement (TEFCA) inclui a designação de benefícios governamentais como um dos seis propósitos de troca autorizados e busca automatizar esse processo de solicitação de registros. Isto permitirá que a SSA e outras agências semelhantes obtenham as informações de que necessitam mais rapidamente e menos onerosas para a resposta dos prestadores de cuidados de saúde. Na verdade, a SSA estima que, em média, identifica quotas de quase 60 por cento mais rápido ao processar aplicativos apenas com registros de TI de saúde. Ao aproveitar a escala e a conectividade que a TEFCA oferece, será possível que as pessoas recebam respostas mais oportunas das agências governamentais. Simplificando, para os pacientes significa uma cobertura de invalidez mais rápida e para os prestadores significa menos cuidados não remunerados.
Organização Coordenadora Reconhecida pela TEFCA® (RCE®) planeja lançar uma atualização importante nas principais especificações técnicas da TEFCA. A estrutura técnica da Qualified Health Information Network® (QHIN) está sendo atualizada para apoiar solicitações mais claramente direcionadas que permitem solicitações de liberação de registros médicos mais precisas no QHIN. Essas atualizações serão implantadas por 10 QHINs designados e ajudará a garantir que os pedidos de determinação de auxílios estatais sejam encaminhados de forma eficiente, eliminando assim pedidos de rede desnecessários. Essas mudanças também apoiarão os participantes da TEFCA que implementam a API Health Level Seven® (HL7®) Fast Healthcare Interoperability Resources® (FHIR®). Especificações adicionais de implementação serão estabelecidas no próximo procedimento operacional padrão para determinar a ajuda governamental.
Estamos apenas começando! A TEFCA está se expandindo para apoiar as necessidades da comunidade prestadora de cuidados em geral e estamos entusiasmados em trabalhar com nossos parceiros federais para tornar isso possível.
