Por que o cuidado autodirigido está se tornando fundamental para o cuidado de longo prazo

Os cuidados autodirigidos já não são uma alternativa de nicho – estão a emergir como um modelo crítico para o futuro dos cuidados de longa duração. Nesta entrevista, Jennifer Truscott, COO da PPL, partilha como a sua experiência na liderança de operações complexas de cuidados de saúde moldou a sua crença na auto-referência como forma de expandir o acesso, melhorar a qualidade e apoiar as pessoas que vivem de forma independente e com dignidade em casa.

Truscott explica como o cuidado autodirigido subverte o modelo tradicional baseado em agência, colocando os indivíduos no controle de quem presta seu cuidado e como ele é prestado. Ao permitir que as pessoas escolham cuidadores de confiança, o modelo fortalece a continuidade, aprofunda os relacionamentos e cria uma melhor experiência geral. Os avanços na tecnologia, regras de programa mais claras e um apoio administrativo mais forte também tornaram possível proporcionar flexibilidade juntamente com responsabilização em grande escala.

À medida que a escassez de mão-de-obra continua a desafiar os cuidados domiciliários tradicionais, a auto-referência oferece um caminho mais sustentável. Ao apoiar e compensar os cuidadores que já prestam cuidados – familiares, amigos e membros de confiança da comunidade – o modelo expande a força de trabalho e melhora a retenção. Olhando para o futuro, os cuidados autodirigidos estão a evoluir para um pilar central da prestação de cuidados de longo prazo nos EUA, impulsionados pelas mudanças demográficas, pelas preferências dos consumidores e pela evidência crescente de que o modelo proporciona melhores resultados em grande escala.


Jéssica Pacheco:

Bem-vindos a todos. Sou Jessa Pacheco, Diretora de Conteúdo da Fierce Life Sciences, e estou muito animada por ter a companhia de Jennifer Truscott, COO da PPL. Jennifer, antes de começarmos, gostaria de começar contando um pouco da sua história. Você pode compartilhar mais sobre sua experiência e seu caminho para se tornar COO na PPL?

Jennifer Truscott:

Claro, Jessa. Obrigado pela oportunidade. Minha carreira se concentrou na liderança de grandes operações complexas de saúde, principalmente com ênfase em acesso, qualidade e sustentabilidade. Tive a oportunidade de trabalhar em planos de saúde, operações clínicas e serviços financeiros. Mais recentemente, estive na Aetna, onde uma vez observei estratégias clínicas e operações em diversas linhas de negócios. Mas quando penso no que me atraiu no PPL, obviamente foi tudo uma questão de missão. O cuidado autodirigido é uma das formas mais poderosas de ajudar as pessoas a viver de forma independente e com dignidade, apoiadas por cuidadores que conhecem e em quem confiam. E esta missão é extremamente atrativa para mim. O meu pai é o principal cuidador da minha mãe e a nossa principal prioridade sempre foi mantê-la em casa, onde ela se sente mais segura, mais apoiada e mais confortável, porque acreditamos verdadeiramente que isso levará a melhores resultados de saúde para a minha mãe.

E veja, a crença de que as pessoas deveriam poder vivenciar isso com dignidade em suas próprias casas é o que torna este trabalho tão significativo para mim. Não só é poderoso, mas está no cerne daquilo em que realmente acredito. Então ingressar no PPL foi realmente incrível. Assumir a função de COO foi realmente uma questão de dimensionar esse impacto e reunir rigor operacional e tecnologia e sistemas de suporte fortes para fazer esse modelo funcionar perfeitamente para centenas de milhares de pessoas.

Jéssica Pacheco:

Este é um contexto realmente útil. E acho que isso prepara bem o terreno para esta conversa. O cuidado autodirigido existe há anos, mas ainda não é amplamente compreendido. O que você gostaria que nossos leitores soubessem sobre os benefícios do modelo de referência?

Jennifer Truscott:

Em sua essência, o cuidado autodirigido derruba o modelo tradicional com o qual todos estamos familiarizados. Em vez de cuidar, sendo iniciado por uma agência ou instituições, coloca o indivíduo no controle. Isto significa que as pessoas podem escolher quem presta os seus cuidados, muitas vezes alguém que já conhecem e em quem confiam, e decidir como e quando esses cuidados são prestados. E esse nível de escolha leva, na minha opinião, a uma melhor continuidade, a relacionamentos mais fortes e, em última análise, a uma melhor experiência. Veja, historicamente, uma das razões pelas quais o modelo não foi amplamente compreendido ou adotado é que as versões anteriores nem sempre tinham a infraestrutura para apoiá-lo em escala. No entanto, isto mudou e hoje, com regras claras do programa, melhor tecnologia e um forte apoio administrativo, somos capazes de proporcionar flexibilidade e responsabilização. E, como resultado, assistimos agora a um reconhecimento crescente de que a auto-referência não é apenas uma alternativa, é uma parte essencial do futuro dos cuidados.

Jéssica Pacheco:

Penso que esta perspetiva é especialmente importante neste momento, à medida que as organizações de saúde procuram abordagens de cuidados de saúde mais flexíveis e centradas no paciente. Com base nisso, um dos maiores desafios de que ouvimos falar na área da saúde é a escassez de mão de obra. Assim, com esta escassez que continua a atormentar os cuidados domiciliários tradicionais, como é que um modelo autodirigido altera a dinâmica da oferta e retenção de cuidadores?

Jennifer Truscott:

O modelo tradicional de cuidados domiciliários está neste momento sob verdadeira pressão porque depende de uma força de trabalho relativamente fixa. O cuidado autodirigido muda essa dinâmica de forma significativa. Expande a força de trabalho ao atrair cuidadores que já prestam cuidados. Considere os membros da família, amigos, confidentes da comunidade e dê-lhes estrutura, compensação e apoio. E esse é o impacto direto na retenção. Quando os cuidadores têm flexibilidade e se sentem ligados à pessoa que apoiam, é muito mais provável que permaneçam envolvidos, o que conduz consistentemente a melhores resultados para as pessoas que recebem cuidados. Assim, em vez de competir por um conjunto limitado de trabalhadores, este modelo aumenta a força de trabalho de uma forma que é mais sustentável e mais alinhada com a forma como os cuidados realmente acontecem na vida das pessoas.

Jéssica Pacheco:

Esses são ótimos pontos. E à medida que mais estados procuram ampliar programas autodirigidos, quais são as principais salvaguardas operacionais ou políticas necessárias para equilibrar a escolha do consumidor com a integridade do programa?

Jennifer Truscott:

À medida que mais estados procuram expandir os cuidados autodirigidos, a chave é mostrar que a flexibilidade e a responsabilização podem andar de mãos dadas. A meu ver, em primeiro lugar, são necessárias regras de programa claras e consistentes que reforcem o papel do consumidor na orientação e aprovação dos cuidados. Em segundo lugar, a supervisão rigorosa, coisas como cronometragem eletrónica, visibilidade de dados em tempo real e processos padronizados são essenciais para garantir a precisão e prevenir abusos. E tão importante quanto, você precisa apoiar as pessoas. Isto significa formação acessível, recursos multilingues e atendimento ao cliente ágil para que tanto os utilizadores como os prestadores de cuidados possam navegar no programa com confiança. Quando você consegue o equilíbrio certo, não perde a flexibilidade de retorno. Na verdade, você o fortalece e isso o torna muito mais sustentável e em escala.

Jéssica Pacheco:

Acho que isso naturalmente leva a uma visão mais ampla do rumo que esse modelo está tomando como um todo. Então, olhando para o futuro, você vê que os cuidados autodirigidos continuarão sendo um modelo suplementar ou se tornarão um pilar central da prestação de cuidados de longo prazo nos EUA, e o que impulsionará essa mudança?

Jennifer Truscott:

Eu realmente vejo o cuidado autodirigido se tornando um pilar central do cuidado de longo prazo nos Estados Unidos, e não apenas um modelo complementar. Os drivers são claros. Temos uma população que envelhece rapidamente, uma força de trabalho tradicional limitada e uma forte preferência por que as pessoas recebam cuidados em casa, por alguém em quem confiem. A autodireção dá e entrega todos esses três aspectos, mas realmente acelerar essa mudança é uma evidência em grande escala. À medida que mais estados implementam com sucesso estes programas e demonstram melhores resultados, maior satisfação e utilização mais eficiente dos recursos, fica claro que esta não é apenas uma forma diferente de prestar cuidados. Na verdade, ele é o mais inteligente. Portanto, estamos deixando de provar que o atendimento de referência funciona e passando a mostrar que ele pode funcionar em grande escala com a estrutura, a transparência e o apoio corretos por trás dele.

Jéssica Pacheco:

Obrigado, Jennifer. Esta foi uma ótima conversa. E obrigado novamente por compartilhar sua perspectiva e insights e ajudar a chamar mais atenção para este importante tópico.

Jennifer Truscott:

O prazer é meu.

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