Os sistemas de saúde orientados para os custos mostram taxas de esgotamento dos médicos de 35 por cento, de acordo com a nova investigação KLAS que liga o foco financeiro à tensão da força de trabalho.
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O esgotamento dos médicos chega a 35% nos sistemas de saúde que fazem da redução de custos a sua principal prioridade, de acordo com uma nova investigação do KLAS. Nas organizações onde a redução de custos é inferior na ordem de prioridade, o burnout cai para 26%. As conclusões mostram, portanto, que estratégias agressivas de prioridade de despesa exacerbam as próprias tensões na força de trabalho que prejudicam o desempenho financeiro.
O relatóriopublicado em abril, baseia-se em entrevistas com 42 CMIOs e CNIOs de 39 organizações de saúde dos EUA. A amostra incluiu hospitais de acesso crítico a grandes centros médicos acadêmicos. Os entrevistados classificaram o comprometimento de suas organizações com os quatro objetivos do Quádruplo Objetivo: experiência do paciente, saúde da população, redução de custos e bem-estar do médico. Notavelmente, quase 4 em cada 10 colocam a redução de custos em primeiro lugar. Em comparação, apenas 17% colocam a experiência clínica no topo.
O benefício de colocar os médicos em primeiro lugar
As organizações que colocam os médicos no topo da sua lista de prioridades relataram uma pontuação líquida de experiência em EHR de 65,0. Este número está mais de 10 pontos acima Arco Colaborativomédia de três anos de 54,5. Além disso, uma maior satisfação com o EHR está correlacionada com menor esgotamento e redução da rotatividade. Como tal, a experiência clínica proporciona um retorno mensurável sobre outros objetivos organizacionais.
Esta relação é claramente mostrada nos dados de retenção. Os médicos que planejavam deixar os cuidados de saúde tiveram uma experiência líquida de EHR de -14,7. Aqueles que pretendem permanecer recebem nota 32,7. Para os enfermeiros, a diferença variou de 7,8 entre os que deixaram o setor a 53,1 entre os que permaneceram. Em suma, os médicos que se sentem apoiados pelo seu EHR permanecem onde estão.
A rotatividade também aumenta com o tempo. KLAS descreve um ciclo autossustentável. Os médicos esgotados saem, as lacunas de pessoal aumentam e as pressões sobre os colegas restantes aumentam. Segue-se mais queima e depois mais rotatividade. O relatório observa que este ciclo de feedback acarreta custos monetários concretos e prejudica a experiência do paciente. Em última análise, a matemática financeira alcança as organizações que cortam primeiro.
Diagnóstico compartilhado, lentes diferentes
CMIO e CNIO descrevem a experiência clínica através de lentes sistêmicas. Seus maiores obstáculos incluem o esgotamento dos médicos (55%), a falta de pessoal (52%), a dissonância interna (50%) e a carga de mensagens dos pacientes (40%). Os médicos e enfermeiros da linha da frente apontam para os mesmos problemas subjacentes. No entanto, eles vivenciam essas preocupações como frustrações diárias com documentação, integração e visibilidade de dados.
Para os enfermeiros, a carga de documentação liderou a lista de correções solicitadas de EHR, com 31%. Os médicos classificaram a integração em primeiro lugar, com 22%, e a carga burocrática, por último, com 20%. Enquanto isso, a fala ambiente e as ferramentas de IA relacionadas surgiram como a estratégia de aprimoramento dominante. Na verdade, 52% dos CMIOs e CNIOs entrevistados consideraram a IA ambiental como o ajuste mais importante que está ocorrendo em suas organizações. As melhorias em treinamento e infraestrutura vêm em seguida, com 13% e 9%, respectivamente.
O KLAS também destaca um ponto cego em muitas implementações de IA ambiental. Os CNIOs entrevistados relataram que as iniciativas propostas visavam primeiro os fornecedores. Os enfermeiros, o maior segmento da força de trabalho clínica, recebem menos ajustes especiais neste cenário. Eles trabalham à beira do leito em maior número e moldam diretamente a experiência do paciente. Em última análise, o KLAS concluiu que as ferramentas de divulgação focadas na amamentação requerem investimento igual.
O relatório também aponta para práticas partilhadas pelas organizações que reduzem custos sem prejudicar a satisfação dos médicos. Estas incluem formação e apoio acessíveis, envolvimento ativo dos médicos na tomada de decisões e ciclos de feedback consistentes. Em outras palavras, a melhoria sustentável depende da cultura e da gestão. Os investimentos em tecnologia são bem-sucedidos quando esses fundamentos estão implementados. O KLAS também destacou várias iniciativas direcionadas e de baixo custo dos membros do Arch Collaborative que resultaram em ganhos mensuráveis no bem-estar dos médicos.
Leve embora
- Estratégias de prioridade de custo correlacionam-se com maior esgotamento médico e maior risco de rotatividade
- As pontuações de satisfação do EHR estão intimamente relacionadas à retenção de enfermeiros e médicos
- CMIOs e CNIOs apontam o esgotamento, a falta de pessoal e a desunião interna como os maiores obstáculos
- Os médicos da linha de frente enfrentam as mesmas preocupações que a documentação diária e os problemas de integração
- A IA Ambiental lidera esforços de melhoria contínua, com 52% dos líderes de TI identificando-a como a principal solução em andamento
- As aplicações ambientais focadas na amamentação merecem peso igual nos planos de implementação
Melhorar a experiência clínica, conclui o relatório, é a medida mais eficaz para a estabilidade da força de trabalho e a saúde financeira.
