Os Presbyterian Healthcare Services, com sede no Novo México, encerrarão a maioria de seus planos Medicare Advantage, confirmou um porta-voz à Fierce Healthcare.
A Presbyterian abandonará a maioria de seus planos Medicare Advantage para o ano de 2027, disse a porta-voz, embora continue a oferecer planos duplos para necessidades especiais de MA. A mudança não afetará a cobertura de 2026 para pessoas atualmente inscritas nos planos de MA da Presbyterian.
“Para a Presbyterian, continuar neste mercado limitaria a nossa capacidade de investir em cuidados, força de trabalho e acesso para servir os novos mexicanos onde eles mais precisam de nós”, disse o porta-voz.
Além de eliminar a maioria das opções de planos MA, a Presbyterian cortará 150 empregos em seu plano de saúde, incluindo alguns cargos administrativos. A porta-voz disse que os cortes de empregos não afetarão os cuidados clínicos e que o sistema de saúde está contratando para preencher cerca de 870 vagas clínicas abertas.
Os membros terão dúvidas sobre a transição e são incentivados a entrar em contato com a Presbyterian pelo telefone 505-923-2000.
“A Presbyterian está focada onde podemos fazer a maior diferença: fornecer cuidados de alta qualidade, expandir o acesso e preservar um sistema de saúde forte e independente para o Novo México”, disse o porta-voz ao Fierce.
O sistema de saúde tem trabalhado para resolver as dificuldades financeiras ao longo dos últimos meses, com a Fitch Ratings a desvalorizar a perspectiva de crédito da Presbyterian para negativa em Fevereiro. O aumento dos custos médicos que prejudicou os contribuintes em todo o país é uma fonte importante de pressão sobre o plano de saúde do sistema.
A Fitch disse na época, porém, que “acredita que os planos de saúde do PHS proporcionam estabilidade operacional a longo prazo, apesar dos desafios dos últimos anos”.
Além dos planos MA, a Presbyterian também oferece planos de mercado individuais, Medicaid e planos patrocinados pelo empregador.