A CVS Health e a Omnicare concordaram em pagar US$ 440 milhões ao Departamento de Justiça para satisfazer uma sentença de quase US$ 950 milhões contra a empresa como parte de um caso de fraude em andamento.
Em abril de 2025, um júri federal decidiu que a Omnicare apresentou mais de 3,3 milhões de reclamações fraudulentas de receitas entre 2010 e 2018, resultando em pagamentos indevidos de US$ 135,6 milhões. Então, em julho de 2025, um juiz ordenou que a Omnicare pagasse US$ 948,8 milhões em taxas e danos como parte do processo.
Nos novos documentos judiciais, a CVS disse que concordou em fazer um pagamento inicial de US$ 130 milhões dentro de 14 dias a partir da data efetiva do acordo. Os US$ 310 milhões restantes devem ser pagos até 15 de março de 2028.
O acordo com o DOJ depende da conclusão da venda da Omnicare para a GenieRx Holdings, de acordo com o documento. Enquanto lidava com as consequências legais do processo da False Claims Act, a Omnicare pediu falência em setembro de 2025, e a CVS anunciou planos para vender o GenieRx em maio deste ano.
“Juntos, os acordos estabelecem a estrutura para os devedores confirmarem os planos consensuais do Capítulo 11, eliminam a necessidade de litígios demorados e dispendiosos, permitem que o DOJ e o CVS processem reivindicações e fornecem a melhor chance para que todas as outras reivindicações gerais não garantidas sejam pagas integralmente”, de acordo com os documentos judiciais.
Um porta-voz da CVS Health disse em comunicado à Fierce Healthcare que “os acordos não são admissões de responsabilidade ou irregularidades e foram negociados para evitar o tempo e as despesas de novos litígios”.
“Temos o prazer de deixar este assunto para trás como parte da conclusão bem-sucedida do caso Omnicare Capítulo 11”, disse o porta-voz.
Como parte do seu processo de falência, a Omnicare disse que procurará 110 milhões de dólares em financiamento de dívida para manter o seu negócio em funcionamento e que utilizará esse tempo para avaliar o seu futuro, incluindo uma potencial venda ou reestruturação.
A venda do GenieRx deverá ser concluída até o final deste ano, disse a empresa em maio. GenieRx oferece uma variedade de serviços médicos e de saúde virtuais e é uma parceria conjunta entre Milrose Capital, uma empresa de private equity, e Integro Asset Management, uma empresa de investimentos com foco em saúde.
Na época, a CVS disse que a venda permitiria à Omnicare “fortalecer seu serviço”. A gigante dos cuidados de saúde adquiriu a Omnicare em 2015, e descobriu-se que o caso de fraude induziu a unidade a apresentar cerca de 1 milhão das reivindicações fraudulentas em questão, embora um júri tenha decidido que nenhum desses processos prejudicou o governo federal.
O drama jurídico decorre de uma ação de denúncia movida em 2015 por um ex-farmacêutico da Omnicare. O Departamento de Justiça juntou-se ao caso em 2019.
