Pesquisa de professor da Ohio State University mostra que as lutas dos hospitais rurais são complexas
Por: David Forster
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ATENAS, Ohio (WOUB) – A maioria dos hospitais nos Estados Unidos são organizações sem fins lucrativos. Em vez de pagarem impostos, existem requisitos para que invistam na melhoria da saúde da sua comunidade como um todo. Isso é chamado de orçamento de bem-estar.
Corey Cronin é professor associado do Departamento de Saúde Pública e Social da Universidade de Ohio e codiretor do Instituto para Melhoria da Saúde da População. Recentemente, ele apresentou um artigo que analisava como os hospitais rurais gastam os seus orçamentos de assistência social de forma diferente dos hospitais não rurais.
Cronin sentou-se para conversar com David Forster do WOUB sobre Ciência Moderna.
Esta entrevista foi editada por questões de brevidade e clareza.
Sobre exemplos comuns de orçamentos em benefício da comunidade
“O que penso que todos podemos imaginar é o que se chama cuidados de caridade. Acho que todos sabemos que se não tivermos outro acesso aos cuidados de saúde, a sala de emergência irá acolher-nos, certo? A razão pela qual a crença se tornou tão arraigada nos Estados Unidos vai além desta exigência de benefício público de que os hospitais tratem pacientes na sala de emergência.
“Mesmo que não possam pagar, eles classificarão isso como assistência de caridade. Isso fará parte do que apresentarão ao IRS justificando seu status de isenção fiscal”.
Como os hospitais rurais enfrentam desafios diferentes dos outros
“Os hospitais rurais ganham menos. Isso faz sentido. São organizações menores. Têm menos pessoal. Há hoje um verdadeiro aperto financeiro nos hospitais rurais nos Estados Unidos. Eles podem não ter muitos extras para investir na saúde comunitária.
“Foi interessante para mim querer concentrar-me nos hospitais rurais e descobrir o que se passava nestas diferentes categorias. Uma coisa que descobri, uma das categorias de benefícios comunitários é o que se chama serviços de saúde subsidiados.
“Por uma decisão puramente comercial, se uma organização está perdendo dinheiro com um item, ela vai parar de vender esse item e substituí-lo por outro ou fazer pesquisas de mercado.
Há um equilíbrio entre oferecer cuidado e manter as luzes acesas
“Ouvimos falar de desertos de cuidados de maternidade. Cada vez mais ouvimos falar de desertos de quimioterapia. São hospitais rurais que já não podem oferecer estes serviços à comunidade porque correm o risco de fechar por questões financeiras.
“Acho que isso é uma grande parte do que está acontecendo nessa categoria de benefícios comunitários. Estamos vendo hospitais tentando manter esses serviços que eles acham que a comunidade precisa, mesmo que sejam uma perda financeira para eles”.
Sobre o que seria necessário para ajudar hospitais rurais
“É incrivelmente complicado e não tenho uma solução. O que posso dizer é que os hospitais rurais realmente enfrentam dificuldades é que muitos dos nossos sistemas de saúde são projetados para o volume, e os hospitais rurais simplesmente não terão o volume. O que eles terão são os custos fixos de abertura de um departamento de emergência. Você ainda precisa de um nível mínimo de pessoal, o que é muito caro.
“Num hospital rural, o departamento de emergência pode não estar lotado e as pessoas podem não esperar muito tempo. Mas também não queremos que coloquem uma placa de fechado na porta se algo acontecer.
“Muito disso é pensar no valor dos hospitais rurais, além das finanças, além dos modelos de volume e do fato de que um hospital está lá e pronto se algo acontecer, se um bebê precisar nascer, se houver um acidente na estrada.”
“Considerando que se o volume não existir, qual é o modelo financeiro certo?”
O primeiro rascunho da transcrição usada nesta história foi criado no Adobe Podcast, que inclui uma ferramenta de transcrição de IA. Um editor de notícias da WOUB revisou, corrigiu e reformatou a transcrição antes da publicação.
