As reformas do NHS, incluindo um sistema único de registo de pacientes, significarão menos 20.000 consultas de urgência por ano, afirmou o Departamento de Saúde e Assistência Social, depois de não ter conseguido reduzir os tempos de espera de emergência.
O Projeto de Lei de Modernização do NHS, que terá sua segunda leitura na Câmara dos Comuns na segunda-feira, reunirá pela primeira vez registros de saúde fragmentados em todo o país.
Isto significará que todos os prestadores do NHS, incluindo hospitais e médicos de família, terão de partilhar dados para que os médicos e enfermeiros em toda a Inglaterra possam ver o historial médico de um paciente, independentemente do local onde são tratados.
Isto significa que os pacientes já não terão de repetir a sua história a diferentes funcionários do NHS, uma vez que o “ponto único da verdade” levará a cuidados mais integrados, afirmou o Departamento de Saúde e Assistência Social (DHSC).
Os médicos poderão ter uma visão completa quando e onde precisarem, com uma visão completa dos medicamentos, alergias e histórico de prescrição do paciente, disse o governo.
O DHSC alegou que permitiria aos médicos fornecer um tratamento mais seguro e poupar ao NHS mais de 20 milhões de libras na redução de erros de medicação, efeitos secundários e prescrição duplicada.
Juntamente com o atendimento virtual, o registro único do paciente reduzirá o número de consultas de pronto-socorro para pacientes frágeis em cerca de 10.000 através de melhores cuidados comunitários e mais 10.000 devido a pequenos erros de diagnóstico, afirmou o departamento.
Estima-se que as reformas resultariam em menos 6.000 pessoas internadas no hospital todos os anos, com base em visitas evitadas ao pronto-socorro, numa melhor gestão da insuficiência cardíaca e numa melhor coordenação dos cuidados de saúde mental.
O departamento também estimou que poderia poupar aos médicos cerca de 500.000 horas por ano se os dados dos pacientes estivessem disponíveis localmente, reduzindo o tempo gasto na procura de informações e na introdução de dados.
Wes Streeting deverá lançar a sua intervenção de reforma poucas semanas depois de deixar o cargo e instará o governo a não recuar na sua agenda de reforma do NHS.
Num discurso na Câmara dos Comuns na segunda-feira, o antigo secretário da Saúde, que se candidata a primeiro-ministro, irá referir-se às alegações de Sir Keir e da chanceler Rachel Reeves de que as melhorias nas listas de espera são o resultado do investimento no NHS.
Mas Streeting alertará: “Aqueles que argumentam que as recentes melhorias no NHS são simplesmente o resultado de mais dinheiro estão cometendo exactamente o mesmo erro que tem impedido o NHS de avançar durante anos.
“O investimento é importante, mas estamos a combinar investimento com reforma: incorporando tecnologia, reduzindo a burocracia, melhorando a produtividade e mudando a forma como os cuidados são prestados.
“É por isso que estamos vendo mais pacientes tratados e mais valor para os contribuintes. Essa é a diferença entre administrar uma recessão e fazer a diferença”.
Dirá também que o registo único de pacientes é “uma das reformas mais importantes do SNS em décadas”, acrescentando: “É francamente inseguro e absurdo que os pacientes ainda sejam solicitados a repetir o seu historial médico sempre que acedem a outro serviço do SNS.
“É fundamental que esta reforma coloque o poder nas mãos dos pacientes: dando-lhes mais facilidade e conveniência, escolha e controlo. Precisamos de assumir os interesses dos fabricantes que pensam que são os donos dos dados dos pacientes, e não dos pacientes.”
Isto ocorre depois de o governo ter atingido uma meta importante de reduzir o número de pessoas que esperam por cuidados do NHS, mas os números divulgados no início deste mês mostraram que ficou aquém das metas de reduzir o número de pessoas que esperam por cuidados do NHS até 2025-26. até o final do ano melhoraria o tempo de espera para atendimento de pronto-socorro.
Os dados mostraram que 76,9% dos pacientes na Inglaterra foram atendidos em quatro horas no pronto-socorro em abril, em comparação com 77,1% em março.
O governo e o NHS England estabeleceram uma meta em março deste ano de que 78% dos pacientes atendidos no pronto-socorro seriam admitidos, liberados ou transferidos em quatro horas.
Embora o DHSC tenha afirmado que as reformas dariam aos pacientes mais controlo sobre os seus cuidados, proporcionando salvaguardas, pistas de auditoria e escolha sobre a forma como os seus dados são utilizados, a Associação Médica Britânica (BMA), o sindicato que representa os médicos, manifestou preocupação com o facto de a nova lei abrir a possibilidade de os dados dos pacientes serem utilizados de forma inadequada.
David Wrigley, vice-presidente do Comitê de GP da BMA para a Inglaterra, disse que os GPs têm protegido registros confidenciais de pacientes desde que o NHS foi criado em 1948.
Pediu esclarecimentos de que este dever não seria levantado porque “levantaria sérias questões sobre quem protege os dados dos pacientes”.
Dr Wrigley acrescentou em um comunicado: “Ainda não está claro como será o registro único do paciente e se ele se baseará em tecnologias existentes, como o GP Connect, que já abre o registro do GP para organizações do NHS que oferecem cuidados diretos, ou se exigirá uma duplicata por atacado dos registros de saúde existentes, com o governo controlando essa cópia”.
Mas o secretário da Saúde, James Murray, nomeado no início deste mês após a renúncia de Streeting, disse que as medidas tornariam os cuidados mais seguros e, ao mesmo tempo, poupariam tempo aos médicos.
“Sei quanto esforço pode ser necessário para reunir diferentes partes do serviço de saúde e como é frustrante para alguns pacientes repetirem seu histórico médico. É por isso que nosso registro único de pacientes é tão importante”, disse ele.
Alec Price-Forbes, Diretor Nacional de Informações Clínicas do NHS England, disse: “Por muito tempo, as informações dos pacientes foram mantidas em silos, resultando em pacientes tendo que repetir suas histórias e criando soluções alternativas, duplicação potencial ou falta de compreensão dos médicos.
“O registro unificado do paciente nos dará um ponto único e inestimável de verdade tanto para o médico quanto para o paciente e significará atendimento ao paciente de maior qualidade, mais seguro, mais unificado e mais personalizado.”
Já em 2027, os médicos terão melhor acesso aos registos em especialidades, incluindo cuidados de maternidade e de deficiência.
Atualmente, as gestantes precisam repassar todo o seu histórico médico na primeira consulta com a parteira, contando com a memória. Isso pode criar lacunas de informação e causar ansiedade para quem sofreu a perda de um bebê.
O Dr. Michael Coker, obstetra consultor do East Lancashire Hospitals NHS Trust, disse que isso “estabeleceria um novo padrão” para o atendimento às grávidas.
E o Dr. Maurice Cohen, geriatra consultor do North Middlesex Hospital e diretor clínico da London Frailty Network, disse que o registo único de um paciente significaria que o NHS “se envolveria em torno do paciente, em vez de o paciente se envolver em torno de nós”.
O projeto de lei também abolirá o NHS England e transferirá a maior parte das suas funções para o DHSC ou Conselhos de Cuidados Integrados (ICBs) para reduzir a burocracia, reduzir a duplicação e libertar recursos para serviços de primeira linha.
Enquanto isso, John Braut foi nomeado presidente do novo Online NHS Trust, que fornecerá atendimento especializado virtual aos pacientes por meio de um aplicativo do NHS e consultas por vídeo.
Com lançamento previsto para 2027, o NHS Online será um novo serviço online opcional que permitirá aos pacientes conectarem-se digitalmente com médicos em toda a Inglaterra.
