As injeções para perda de peso são alguns dos medicamentos mais revolucionários dos tempos modernos – mas não são perfeitas.

Mais de 2,5 milhões de britânicos tomam agora Mounjaro e Wegovy, o que pode ajudar pacientes obesos a perder até um quinto do seu peso corporal num ano.

Os dados mostram que a maioria destes pacientes são mulheres que pagam pelas vacinas para suprimir o apetite através de clínicas privadas. Para qualquer mulher acima de uma certa idade, isto dificilmente será um choque – estamos todos familiarizados com a pressão para permanecermos magros, mesmo quando as exigências da meia-idade se acumulam.

Para os pacientes, esses medicamentos podem mudar a vida, permitindo-lhes perder mais peso do que jamais imaginaram ser possível.

Em primeiro lugar, existem todos os benefícios para a saúde decorrentes da perda de peso, incluindo um menor risco de muitas formas de Câncerdoenças cardíacas e demência.

E há também os benefícios para a saúde mental das pessoas que conviveram com a obesidade, com toda a vergonha e estigma associados à doença.

É por todas essas razões que, quando os medicamentos para perder peso param de funcionar, muitos se sentem arrasados. Este fenómeno, conhecido como platô de perda de peso, afeta muitos pacientes de Mounjaro e Wegovy – normalmente após alguns meses de tratamento.

Neste ponto, os pacientes muitas vezes atingiram a dose máxima (que é aumentada lentamente ao longo do tempo), o que significa que pode parecer que não há mais nada que possam fazer para reiniciar a perda de peso.

A maioria dos pacientes conhecidos de Mounjaro e Wegovy experimentarão um platô de perda de peso – normalmente após alguns meses de tratamento

A maioria dos pacientes conhecidos de Mounjaro e Wegovy experimentarão um platô de perda de peso – normalmente após alguns meses de tratamento

É muito comum que as mulheres sintam que “falharam” na sua jornada para perder peso – e até se preocupem com a possibilidade de começarem a ganhar peso novamente.

É claro que é importante lembrar que a perda de qualquer percentagem do peso corporal terá um impacto extremamente positivo na saúde a longo prazo e é provável que prolongue a vida dos pacientes.

Além disso, o tipo de perda de peso que muitos pacientes consideram agora um fracasso, como “apenas” 10%, era muitas vezes impensável antes da chegada destes medicamentos.

No entanto, há boas notícias para quem está passando por essa difícil experiência. Conforme explico aos meus pacientes que me procuram com esse problema, existem alguns passos simples que podem ajudar.

Mude o local da injeção para dar um impulso aos jabs

A maioria dos pacientes com injeção para perda de peso tende a se injetar no mesmo local – mas é possível que girar o local possa ajudá-los a superar um platô.

Estes não são medicamentos simples. Por um lado, devem ser armazenados na geladeira e utilizados dentro do prazo de validade. Deixar as vacinas fora da geladeira por muito tempo antes de iniciá-las ou tomá-las depois de expiradas pode afetar sua eficácia.

Da mesma forma, os medicamentos para perder peso precisam ser injetados na parte correta do corpo. Eles precisam entrar na pele, e não no músculo, para ter efeito.

A maioria dos pacientes com injeção para perda de peso tende a se injetar no mesmo local - mas é possível que girar o local possa ajudá-los a superar um platô.

A maioria dos pacientes com injeção para perda de peso tende a se injetar no mesmo local – mas é possível que girar o local possa ajudá-los a superar um platô.

É por isso que as empresas que os fabricam recomendam a injeção no abdômen, coxa ou braço (quando administrado por outra pessoa).

Estudos mostram que a eficácia do medicamento parece consistente em todos esses locais. No entanto, alguns dos meus pacientes descobrem que notam um impacto maior no apetite quando injetam numa parte do corpo do que noutra.

Além disso, injeções repetidas tendem a engrossar a pele. Por esta razão, os pacientes devem lembrar-se de rodar a área que injetam – por exemplo, alterando a localização específica no abdómen.

Uma razão para fazer isso é que evita irritar a pele, mas esse espessamento da pele provavelmente também impede o corpo de absorver a maior parte do medicamento, enfraquecendo seu efeito.

Coma bastante deste nutriente crucial para perder peso

Comer uma dieta rica em fibras pode ser crucial para superar o platô.

Esses medicamentos atuam reduzindo o apetite e desacelerando o estômago, para que os pacientes se sintam saciados por mais tempo e comam menos. Mas ainda é possível comer mais do que você imagina enquanto os toma.

Há boas evidências de que alimentos ricos em fibras podem ajudar a suprimir o apetite, ajudando a evitar comer demais e petiscar

Há boas evidências de que alimentos ricos em fibras podem ajudar a suprimir o apetite, ajudando a evitar comer demais e petiscar

Por um lado, embora muitos pacientes possam comer porções menores, eles podem continuar a consumir alimentos e bebidas com alto teor calórico.

Um paciente de Mounjaro me disse que ainda come digestivos de chocolate no café da manhã, um pouco menos do que antes.

Também ouço regularmente usuários de drogas para perder peso que dizem que comem lanches ao longo do dia.

No entanto, também é importante que aqueles que vivem em Mounjaro e Wegovy comam bastante fibra.

A fibra é uma forma de carboidrato encontrada em frutas, vegetais, nozes, sementes, legumes e grãos integrais.

Estudos demonstraram que pode ajudar com problemas estomacais, regular os níveis de açúcar no sangue e até reduzir o risco de câncer de intestino. Mas também há boas evidências de que uma dieta rica em fibras pode ajudar a suprimir ainda mais o apetite e evitar comer demais e petiscar.

Apesar disso, nove em cada dez britânicos não conseguem obter os 30 gramas de fibra recomendados por dia. E um estudo de 2025, analisando pacientes com diabetes em aplicação da vacina, descobriu que nenhum deles consumia fibra suficiente.

Trocar de jab pode fazer com que os pacientes superem o obstáculo

Mounjaro pode ser a injeção mais eficaz no papel – mas alguns pacientes relatam que mudar para o Wegovy, menos potente, pode ajudá-los a superar o platô.

Dos dois, o Wegovy é o que existe há mais tempo e tem as evidências mais fortes para apoiar seu uso. Existem agora dados muito fortes que mostram que melhora significativamente a saúde do coração de uma forma que Mounjaro talvez não consiga. É também a opção mais barata.

GP, autora e radialista Dra. Philippa Kaye

GP, autora e radialista Dra. Philippa Kaye

Porém, é inegável que Mounjaro, em média, leva a uma maior perda de peso. A injeção, também conhecida como tirzepatida, normalmente leva a uma perda de peso corporal de cerca de 21%, enquanto Wegovy, ou semaglutida, leva apenas a uma redução de 15%.

É por isso que os pacientes de Wegovy que atingem o patamar de perda de peso muitas vezes consideram mudar para Mounjaro.

No entanto, também ouvi pacientes dizerem que mudar de Mounjaro para Wegovy também pode ter um efeito positivo. Isso pode ser mais uma questão de psicologia do que qualquer outra coisa.

Quando os pacientes trocam o medicamento para perda de peso, eles precisam começar novamente com a dose mais baixa, que é aumentada lentamente. Isto pode dar aos pacientes a sensação de um novo começo – uma vez que perderão brevemente a supressão do apetite antes de esta voltar a funcionar à medida que a dose aumenta.

É claro que é importante que os pacientes continuem a comer de forma sensata e a fazer bastante exercício durante este período de transição para evitar a recuperação do peso.

O peso teimoso pode ser devido a uma condição não diagnosticada

Há uma série de razões médicas pelas quais os pacientes – especialmente as mulheres – lutam para perder peso com as injeções.

Uma das mais comuns é a síndrome dos ovários policísticos (SOP), uma condição hormonal que pode causar ganho de peso, períodos irregulares e problemas de fertilidade.

Qualquer pessoa que sofra destes sintomas deve falar com o seu médico de família que, se necessário, pode solicitar exames de sangue e exames para procurar sinais da doença. Existem vários tratamentos, incluindo o comprimido de metformina, que ajuda a regular os níveis de açúcar no sangue e pode aumentar a perda de peso.

O peso teimoso também pode ser devido a uma condição chamada hipotireoidismo. É aqui que a tireoide, o órgão em forma de borboleta localizado no pescoço, não produz hormônios essenciais suficientes. Os sintomas incluem fadiga, sensibilidade ao frio, prisão de ventre, mau humor e ganho de peso.

O hipotireoidismo também pode ser diagnosticado com um exame de sangue realizado por um médico de família. O tratamento também é bastante simples – um comprimido diário chamado levotiroxina que repõe os hormônios perdidos.

É importante considerar se o patamar de perda de peso pode ser devido a medicamentos prescritos.

Em particular, sabe-se que antidepressivos, esteróides e antipsicóticos provocam ganho de peso ou, principalmente, inibem a perda de peso.

E embora a maioria das pessoas que actualmente tomam medicamentos para perder peso paguem por eles de forma privada, ainda podem falar com o seu médico de família do NHS sobre qualquer uma destas questões.

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