Um novo tratamento quase metade o risco de progressão da doença ou morte de uma forma menos comum de câncer de mama que não viu grandes avanços em medicamentos há mais de uma década, relataram pesquisadores na segunda -feira.

Os resultados do estudo, apresentados na reunião anual da Sociedade Americana de Oncologia Clínica, devem ser submetidos aos reguladores e em breve poderão estabelecer uma nova terapia de primeira linha para pessoas com câncer de mama metastático positivo para HER2-o estágio avançado de uma forma que compreende 15 a 20 % de todos os casos de câncer de mama.

Os cânceres positivos para HER2 são alimentados por um gene HER2 hiperativo, que faz muito de uma proteína chamada receptor 2 do fator de crescimento epidérmico humano que ajuda as células cancerígenas a crescer e se espalhar.

Pacientes com câncer de mama positivo para HER2 que se espalharam para outras partes do corpo vivem por volta de cinco anos.

“Ver uma melhoria tão impressionante foi realmente impressionante para nós-estávamos levando um padrão e quase dobrando quanto tempo os pacientes poderiam ter seu câncer controlado”, disse à AFP o oncologista Sara Tolaney, chefe da Divisão de Oncologia da mama do Dana-Farber Cancer Institute.

O padrão atual de atendimento, conhecido como THP, combina quimioterapia com dois anticorpos que bloqueiam os sinais de crescimento da proteína HER2. A nova abordagem usa um medicamento chamado trastuzumabe de deruxtecan (t-dxd), um anticorpo ligado a um medicamento quimioterapia.

– ‘bomba inteligente’ –

Essa estratégia de “bomba inteligente” permite que o medicamento atinja diretamente as células cancerígenas. “Você pode se ligar à célula cancerígena e despejar toda essa quimioterapia nas células cancerígenas”, explicou Tolaney.

“Algumas pessoas os chamam de bombas inteligentes porque estão entregando quimioterapia de maneira direcionada – e é assim que eu acho que somos capazes de realmente aumentar tanto a eficácia”.

Os efeitos colaterais comuns incluíram náusea, diarréia e baixa contagem de glóbulos brancos, com um efeito menos comum envolvendo cicatrizes pulmonares.

O T-DXD já está aprovado como uma opção de “segunda linha”-usada quando tratamentos de primeira linha param de funcionar. Mas no novo julgamento, foi dado anteriormente, emparelhado com outro anticorpo, Pertuzumab.

Em um estudo global liderado por Tolaney, pouco menos de 400 pacientes foram designados aleatoriamente para receber T-DXD em combinação com pertuzumab, que se pensava melhorar em seus efeitos.

Um número semelhante recebeu o regime THP padrão. Um terceiro grupo, que recebeu T-DXD sem pertuzumab, também foi matriculado-mas esses resultados ainda não foram relatados.

– 44 % de redução de risco –

Em um acompanhamento de 2,5 anos, a combinação T-DXD e Pertuzumab reduziu o risco de progressão da doença ou morte em 44 % em comparação com os cuidados padrão.

Quinze por cento dos pacientes do grupo T-DXD viram seu câncer desaparecer completamente, em comparação com 8,5 % no grupo THP.

Por ser uma análise intermediária, a sobrevida média livre de progressão-o que significa que o ponto em que metade dos pacientes haviam visto seu retorno ao câncer ou piorar-foi de 40,7 meses com o novo tratamento, em comparação com 26,9 meses com o padrão, e poderia aumentar ainda mais à medida que mais dados chegam.

Tolaney disse que os resultados seriam submetidos a reguladores em todo o mundo, incluindo a Food and Drug Administration dos EUA, e que trabalhos futuros se concentrariam em otimizar quanto tempo os pacientes permanecem no tratamento, particularmente aqueles que mostram remissão completa.

“Isso representa uma nova opção de tratamento padrão de primeira linha para o câncer de mama metastático positivo para HER2”, disse a Dra. Rebecca Dent, especialista em câncer de mama do Centro Nacional de Câncer Cingapura que não esteve envolvido no estudo.

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