Comer muitos alimentos processados está associado a um risco aumentado de crescimento colorretal pré-canceroso em mulheres com menos de 50 anos, de acordo com um estudo publicado quinta-feira. Oncologia JAMA.
Esses crescimentos, chamados adenomas ou pólipos, podem mais tarde se transformar em câncer e são um bom indicador do risco de câncer de uma pessoa, dizem os especialistas.
As taxas de câncer colorretal aumentaram acentuadamente em pessoas com menos de 50 anos nas últimas décadas. Os resultados podem fornecer novos insights sobre a causa desse aumento.
“Uma abordagem que estamos a adoptar é tentar compreender que mudanças no nosso ambiente podem estar a impulsionar isto. Quais são algumas das tendências que reflectem esta aceleração nas taxas de cancro?” O líder do estudo, Dr. Andrew Chan, gastroenterologista e chefe da Unidade de Epidemiologia Clínica e Translacional do Massachusetts General Brigham, em Boston.
Alimentos ultraprocessados agora Aumentar a massa A dieta do americano médio, especialmente entre as crianças. Adicionado a alimentos ricos em calorias depressão, Diabetes tipo 2 E morte prematura. Alguns especialistas suspeitam que a ingestão desses alimentos pode levar ao aumento das taxas de câncer colorretal em jovens.
Para testar esta hipótese, Chan e sua equipe usaram dados de mais de 29.000 mulheres que participaram do Nurses’ Health Study II, um estudo em andamento de enfermeiras registradas fundado em 1989. As mulheres, que tinham entre 24 e 42 anos quando se inscreveram no estudo, foram acompanhadas por 24 anos, cada uma completando cerca de quatro perguntas desde 1995. dieta, e todos fizeram pelo menos uma colonoscopia antes dos 50.
Os pesquisadores observaram que as mulheres foram diagnosticadas com pólipos pré-cancerosos: adenomas, que têm maior probabilidade de se tornarem cancerosos, ou lesões granulares. Embora apenas 5% dos adenomas sejam cancerígenos, cerca de 75% dos cânceres colorretais começam como adenomas, De acordo com a Clínica Cleveland. Lesões serrilhadas ainda são consideradas pré-cancerosas, mas estão associadas a menos casos de câncer colorretal, disse Chan.
Estudos encontraram uma ligação entre comer mais alimentos ultraprocessados e desenvolver adenomas antes dos 50 anos. Não encontraram nenhuma ligação entre alimentos e lesões granulares.
Como a maioria dos cancros do cólon surge de adenomas, o estudo que mostra uma ligação entre a ingestão de mais alimentos ultraprocessados e um risco aumentado de desenvolver adenomas deu especificamente a Chan e à sua equipa mais confiança de que estes alimentos podem aumentar o risco de cancro colorrectal, disse ele.
“O ponto forte foi que analisamos dois tipos principais de pólipos – o tipo de adenoma que parece estar por trás do câncer, e analisamos a ligação entre eles”, disse ele. “
Cerca de 1.200 mulheres no estudo desenvolveram adenomas. Em comparação com aqueles que comeram menos alimentos altamente processados, aqueles que comeram mais – um terço das suas calorias diárias – tinham cerca de 1,5 vezes mais probabilidade de desenvolver adenomas. Certos alimentos também aumentam o risco. Alimentos ricos em açúcar e adoçantes artificiais foram os mais associados a taxas mais altas de adenomas, seguidos por molhos, pastas para barrar e alimentos condimentados.
Embora o estudo tenha incluído apenas mulheres, a maioria das quais eram brancas, Outros estudos Também foi encontrada uma ligação entre homens que comem mais alimentos ultraprocessados e desenvolvem câncer.
“Não temos motivos para acreditar que haverá uma diferença entre homens e mulheres”, disse Chan, acrescentando que estudos adicionais deveriam incluir homens.
A maioria dos pólipos colorretais não se transforma em câncer, mas quase todos os cânceres colorretais começam como pólipos, disse o Dr. Folsade May, gastroenterologista e professor associado de medicina na Escola de Medicina David Geffen da UCLA, que não esteve envolvido na pesquisa.
É por isso que os médicos removem quaisquer pólipos que encontram durante uma colonoscopia e porque se pensa que as pessoas com pólipos correm maior risco de desenvolver cancro colorrectal.
“Eles estão analisando o primeiro passo, quem tem maior probabilidade de transformar esses pólipos em câncer”, disse May sobre o estudo.
O problema é que o exame de rotina para câncer colorretal não acontece antes dos 45 anos, diz o Dr. Christopher Liu, codiretor de oncologia médica gastrointestinal da Escola de Medicina Anschutz da Universidade do Colorado.
“A preocupação é que sempre que você tiver um pólipo em um jovem, esse pólipo poderá crescer sem ser detectado, e porque você não está examinando esses pacientes jovens”, disse Liu. Isto torna ainda mais importante identificar factores de estilo de vida modificáveis que estão a aumentar as taxas de cancro colorrectal em jovens, acrescentou Liu, que não esteve envolvido no novo estudo.
Embora os cientistas ainda não tenham identificado uma causa clara, é pouco provável que o aumento nas taxas seja impulsionado pela genética, disse May.
“Aconteceu tão rapidamente, então provavelmente é algo que fizemos a nós mesmos como humanos, à maneira como vivemos nossas vidas”, disse ele. “É perturbador ouvir histórias todas as semanas de pessoas na faixa dos 20, 30, 40 anos contraindo câncer que, quando eu estava na faculdade de medicina, fomos ensinados a acontecer em pessoas na faixa dos 80 anos.”
Alimentos ultraprocessados causam inflamação no intestino – incluindo no cólon – o que perturba a capacidade do intestino de se reparar quando danificado e mantém os tumores afastados. Altos níveis de inflamação Também comumente associado ao câncer, disse May. Outra hipótese é que pessoas que comem mais alimentos ultraprocessados tenham maior probabilidade de desenvolver obesidade e diabetes tipo 2, ambos ligados à doença. alto risco Para câncer colorretal.
“O mais provável é que seja um efeito tóxico direto destes alimentos altamente processados”, disse May.
Chan, autor do estudo, disse que os alimentos ultraprocessados são conhecidos Alterar o microbioma intestinalO que, em teoria, poderia aumentar a probabilidade de as células intestinais se tornarem cancerosas.
O próximo passo na pesquisa é determinar se alguma dessas suposições tem um efeito causal na incidência de câncer colorretal em idades mais jovens. Isso provavelmente faz parte do quebra-cabeça, diz Chan.
“Uma coisa que ficou clara é que o consumo de alimentos ultraprocessados nos Estados Unidos realmente aumentou nas últimas décadas, de uma forma que reflete o aumento dramático do cancro colorretal”, disse ele.
