A administração Trump está a forjar acordos bilaterais com países atingidos por cortes generalizados na ajuda externa dos EUA.
Publicado em 30 de dezembro de 2025
A administração do presidente dos Estados Unidos, Donald Trump, assinou um acordo comprometendo 480 milhões de dólares em ajuda de saúde pública à Costa do Marfim.
O acordo, assinado na capital do país da África Ocidental, Abidjan, na terça-feira, é a mais recente reviravolta na Estratégia de Saúde Global América Primeiro da administração Trump.
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O plano prevê forjar acordos bilaterais com dezenas de países para receber assistência de saúde dos EUA na sequência da destruição da administração da Agência dos EUA para o Desenvolvimento Internacional (USAID).
A administração Trump tem defendido que a política de ajuda externa dos EUA tem sido ineficiente e um desperdício, dizendo que os acordos bilaterais criarão mais responsabilização, supervisão e eventual auto-suficiência.
Os especialistas questionaram a eficácia da abordagem e alertaram sobre a sua natureza transacional.
Na cerimónia de assinatura, na terça-feira, a embaixadora dos EUA na Costa do Marfim, Jessica Davis Ba, disse que o governo dos EUA está a avançar “além da abordagem tradicional de ajuda em direcção a um modelo centrado no comércio, na inovação e na prosperidade partilhada”.
“Hoje, a nossa cooperação bilateral está a entrar numa nova fase. Estamos a implementar a Estratégia de Saúde Global America First”, disse o embaixador.
Como parte do acordo, a Costa do Marfim comprometeu-se a fornecer até 292 milhões de dólares para financiamento da saúde até 2030, disse o primeiro-ministro marfinense, Robert Beugre Mambe.
O acordo é o maior de mais de uma dúzia de outros acordos que a administração Trump alcançou até agora no âmbito da nova estratégia.
Cortes para a USAID
Os cortes profundos da USAID no início deste ano perturbaram os serviços de saúde pública em todo o mundo, sendo a África particularmente atingida.
Isto suscitou preocupações sobre o potencial aumento da propagação do VIH no continente, diminui cuidados de saúde materno-infantilpicos de casos de malária e redução da detecção precoce de novas doenças infecciosas.
Embora o acordo com a Costa do Marfim e outros novos acordos bilaterais procurem abordar estas áreas, os especialistas em saúde pública têm sido cautelosos relativamente à abordagem da administração.
Uma análise do Centro para o Desenvolvimento Global no início deste mês disse que a nova estratégia descreve várias mudanças potencialmente benéficas na prestação de assistência de saúde estrangeira.
No entanto, estas mudanças “acarretam riscos tremendos para a prestação de serviços e para os ganhos de saúde pública duramente conquistados”, escreveram a analista sénior Jocilyn Estes e a colega política Janeen Madan Keller.
A dupla identificou várias áreas potenciais de risco, incluindo prioridades de saúde pública possivelmente moldadas por “pressões transacionais”, questões de supervisão e falta de clareza sobre como os serviços serão protegidos se um país parceiro não conseguir cumprir os seus compromissos.
Os especialistas questionaram ainda o que a estratégia significaria para a ajuda em áreas onde não existe um “governo credível ou estável”.
“A operacionalização de uma abordagem reconfigurada à assistência à saúde global dos EUA – particularmente a assistência governamental direta – a esta escala e velocidade não tem precedentes”, escreveram, acrescentando que “cada ponto potencial de falha coloca vidas em risco”.
