Uma próstata Câncer programa de rastreio seria um “avanço que definirá um legado para a saúde dos homens” Rua Wes foi dito, numa carta assinada por mais de 120 deputados.
Ex-primeiro-ministro conservador Rishi Sunak esta noite juntou-se o Partido Trabalhista e Liberal Democrata políticos enquanto entregava a mensagem em mãos ao secretário de saúde do Departamento de Saúde e Assistência Social.
Afirma que o Reino Unido pode “liderar o mundo” na eliminação de mortes desnecessárias causadas pela doença, mas “corre o risco de ficar para trás” se não introduzir controlos de rotina específicos, em linha com alguns outros países.
O cancro da próstata é actualmente o cancro mais comum no Reino Unido, com 63.000 casos e 12.000 mortes por ano – mas, ao contrário do cancro da mama, intestino e pulmão, não existe actualmente nenhum programa nacional de rastreio.
O Comité Nacional de Rastreio do Reino Unido, que aconselha os ministros, reunir-se-á na quinta-feira para considerar os recentes desenvolvimentos no diagnóstico do cancro da próstata antes de emitir as suas recomendações.
O Daily Mail está a fazer campanha para acabar com as mortes desnecessárias por cancro da próstata e para um programa nacional de rastreio do cancro da próstata, inicialmente dirigido a homens de alto risco, como aqueles que são negros, têm um histórico familiar da doença ou mutações genéticas específicas.
A carta dos deputados, vista pelo Daily Mail, diz: “Escrevemos unidos pela crença de que nenhum homem deve morrer por causa do seu código postal, etnia ou acesso ao médico de família.
«Esta semana, o Comité Nacional de Rastreio do Reino Unido reúne-se para decidir sobre o rastreio do cancro da próstata. Este é um momento decisivo para a saúde dos homens.
Os parlamentares Helen Morgan, Rishi Sunak e Calvin Bailey entregam carta assinada a Wes Streeting
O Daily Mail está fazendo campanha para acabar com as mortes desnecessárias da próstata
‘O Governo deve estar pronto para agir para que aqueles que correm maior risco não sejam mais deixados para trás.’
Apresentam “evidências convincentes” de que os argumentos contra o rastreio, que historicamente se baseiam no custo e no sobrediagnóstico, estão desactualizados.
Um grande estudo realizado no mês passado descobriu que o rastreio do cancro da próstata nos homens reduz o risco de morrer da doença em 13 por cento, com uma dessas mortes evitada por cada 456 homens examinados – um número que é comparável aos programas existentes de rastreio do cancro da mama e do intestino.
As técnicas modernas de ressonância magnética reduziram os danos do rastreio, tais como biópsias desnecessárias, em 79 por cento e os modelos mostram que um programa específico custaria ao NHS apenas 18 libras por cada homem convidado para exames.
Além disso, detectar a doença mais cedo através do rastreio poderia poupar dinheiro ao serviço de saúde, uma vez que o tratamento do cancro em fase avançada custa £127.000 por paciente, em comparação com £13.000 nas fases iniciais, acrescenta a carta.
Afirma que as vias de diagnóstico modernas “transformaram a segurança” e são “completamente diferentes” de quando o Comité considerou o rastreio pela última vez.
Os homens agora fazem uma ressonância magnética antes de uma biópsia ser considerada, as biópsias são realizadas utilizando métodos mais seguros e os cancros de baixo grau, que têm menos probabilidade de representar uma ameaça para a saúde, podem ser identificados e monitorizados sem necessidade de cirurgia.
Os primeiros homens do Reino Unido foram convidados na semana passada a participar num ensaio “revolucionário” sobre o cancro da próstata, que visa encontrar a melhor combinação de testes e exames para detectar a doença.
David Cameron, outro ex-primeiro-ministro conservador, foi tratado de câncer de próstata e está apoiando a campanha para um programa de rastreamento direcionado
Mas a carta – coordenada pela Prostate Cancer Research e assinada por 125 deputados – apela a uma acção imediata, dizendo que os homens continuarão a morrer se os decisores esperarem por dados “perfeitos”.
“Os danos que outrora justificavam a inacção foram em grande parte eliminados”, acrescenta.
«Estes avanços significam que agora temos as ferramentas para realizar o rastreio de forma segura e eficaz…a espera consolidaria a desigualdade e permitiria mortes evitáveis.
‘As evidências são fortes o suficiente para agir agora.’
Sr. Sunak disse: ‘A evidência agora é clara. O diagnóstico moderno é mais seguro, mais preciso e eliminou os danos que antes justificavam a inação.
«Com milhares de homens ainda a serem diagnosticados demasiado tarde todos os anos, quando o seu cancro já não é curável, não podemos continuar com um sistema que depende do acaso.
«Um programa de rastreio direcionado para homens de alto risco é prático, acessível e urgentemente necessário.
«Devemos aproveitar esta oportunidade para salvar vidas e fazer uma diferença geracional na saúde dos homens.»
Quem é quem? Os membros do Comitê Nacional de Triagem do Reino Unido
O Comité Nacional de Rastreio do Reino Unido, que aconselha os ministros sobre rastreios de saúde, reunir-se-á na quinta-feira para considerar as evidências mais recentes sobre o diagnóstico e tratamento do cancro da próstata. Em seguida, emitirá um projeto de recomendação para consulta pública. Aqui está quem é quem dos membros do comitê:
Professor Sir Mike Richards (Presidente desde abril de 2022)
Médico hospitalar há mais de 20 anos, período em que atuou como médico oncologista consultor e professor de medicina paliativa. Em 1999, Sir Mike foi nomeado o primeiro diretor nacional de câncer do Departamento de Saúde. Ele se tornou o primeiro inspetor-chefe de hospitais da Care Quality Commission em julho de 2013 e liderou duas revisões importantes para o NHS England, incluindo uma revisão dos serviços de triagem de adultos. Ele também é curador da Cancer Research UK.
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Dr. Graham Shortland (vice-presidente e especialista em pediatria)
Pediatra consultor que publicou pesquisas nas áreas de nutrição pediátrica, doenças metabólicas hereditárias, educação médica e liderança clínica. Ele desempenhou diversas funções clínicas e de liderança, incluindo diretor médico executivo de Cardiff e do Vale University Health Board.
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Professora Natalie Armstrong (cientista de implementação)
Professor de pesquisa sobre melhoria da saúde na Universidade de Leicester. Ela tem um interesse de longa data em rastreamento e concluiu e supervisionou pesquisas sobre rastreamento de anomalias cervicais, mamárias, prostáticas e fetais.
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Eleanor Cozens (paciente e voz pública)
Antes de se aposentar em 2020, trabalhou em pesquisa de mercado e depois em desenvolvimento internacional, onde liderou ou apoiou programas para instituições de caridade internacionais no Reino Unido e no exterior. Seu trabalho incluiu o desenvolvimento de políticas programáticas relacionadas à saúde ocular, deficiência e inclusão. A Sra. Cozens era membro do grupo de ligação de pacientes da Associação Médica Britânica e atuava como cuidadora e defensora de pacientes de um membro da família.
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Dra. Rosalind Given-Wilson (Presidente do Grupo de Referência para Adultos)
Radiologista consultora do St Georges Healthcare NHS Foundation Trust, onde criou o serviço de exames de mama em 1991 e foi diretora de exames, depois diretora médica até 2015. Ela é vice-presidente do Moorfields Eye Hospital e presidente do United Church Schools Trust. Dr. Given-Wilson tem interesses de pesquisa na otimização do rastreamento mamário e na tomada de decisões, tendo publicado mais de 120 artigos e resumos.
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Dra. Anne Slowther (especialista em ética)
Professor de ética clínica na Universidade de Warwick e especialista em ética clínica nos Hospitais Universitários de Coventry e Warwickshire. Sua formação clínica é em clínica geral.
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Professora Bethany Shinkins (especialista em testes)
Professor de economia da saúde na Universidade de Warwick. Ela é co-investigadora do Yorkshire Lung Screening Trial, um ensaio clínico randomizado para avaliar o rastreamento comunitário de câncer de pulmão por tomografia computadorizada de baixa dose.
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Professora Sian Taylor-Phillips (presidente do Grupo de Pesquisa e Metodologia e cientista de dados)
Professor de saúde populacional na Universidade de Warwick, especializado em avaliação de exames médicos e programas de rastreio. Ela lidera a Warwick Screening, uma equipa de investigadores que sintetiza evidências para os decisores políticos nacionais e realiza investigação primária em vários programas de rastreio. O Professor Taylor-Phillips tem um interesse particular em avaliar os benefícios e malefícios das diferentes versões do rastreio do cancro da mama e possui várias bolsas nesta área.
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Professor Chris Hyde (economista de saúde e especialista em modelagem)
Formou-se em medicina pela Universidade de Londres e completou formação especializada em saúde pública. Cátedra de Saúde Pública e Epidemiologia Clínica da Universidade de Exeter. Anteriormente vice-presidente do comitê consultivo de diagnóstico do NICE. Seus interesses de pesquisa estão na avaliação de testes sobre diversos tópicos, desde pré-eclâmpsia até diabetes.
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Dra. Sharon Hillier (Presidente do Grupo de Saúde Fetal, Materna e Infantil (FMCH))
Diretor da divisão de triagem, Saúde Pública do País de Gales. Ela lidera a divisão que fornece e desenvolve os sete programas de rastreio de base populacional em todo o País de Gales e na rede clínica de rastreio pré-natal em todo o País de Gales.
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Professora Anneke Lucassen (especialista em genética)
Médico especializado em genética clínica e professor de medicina genômica e consultor em genética clínica na Universidade de Oxford. Ex-presidente da Sociedade Britânica de Medicina Genética. Presidente do comitê consultivo de ética do UK Biobank e do Joint Committee on Genomics in Medicine.
A carta, que também foi entregue pelo deputado trabalhista Calvin Bailey, presidente de todos os grupos partidários sobre o cancro da próstata, e pela deputada liberal democrata Helen Morgan, porta-voz do partido para a saúde e assistência social, conclui: ‘A introdução do rastreio direccionado seria um avanço que definiria o legado para a saúde dos homens.’
David Cameron, outro antigo primeiro-ministro conservador, revelou esta semana que foi tratado ao cancro da próstata depois de solicitar um exame e deu o seu apoio à campanha para um programa de rastreio específico.
Ms Morgan disse: ‘Já temos programas de rastreio bem sucedidos para o cancro da mama e do intestino, mas a detecção do cancro mais comum nos homens é deixada ao acaso.
«Esta é uma lacuna gritante na nossa estratégia de saúde que coloca a prevenção em primeiro lugar.»
Sr. Bailey disse: ‘Este é um momento decisivo.
«Estamos a assistir a desigualdades cada vez mais profundas, onde homens em maior risco são recusados apesar de solicitarem testes, apenas para serem diagnosticados quando já é demasiado tarde.
“As famílias estão a suportar a devastação emocional e financeira de uma doença que temos as ferramentas para contrair.
‘Estamos entregando esta carta ao secretário de Saúde pedindo mudanças.
‘As provas existem, o apoio político existe – só precisamos que seja reconhecido pelo Comité Nacional de Avaliação.’
Oliver Kemp, executivo-chefe da Prostate Cancer Research, disse: “É hora de parar de nos esconder atrás de argumentos ultrapassados.
“Sabemos que as ressonâncias magnéticas pré-biópsia reduziram pela metade as taxas de sobrediagnóstico e as taxas de sobretratamento caíram enormemente na última década.
«Outras nações estão a avançar com testes adaptados ao risco.
«Se o Reino Unido atrasar novamente, estaremos a optar por ficar para trás e falhar com outra geração de homens.
‘A nossa campanha apela ao público para se juntar a nós na exigência de um programa que sabemos ser prático, acessível e moralmente essencial.’
