Os genes de uma pessoa podem desempenhar um papel na determinação da eficácia das vacinas para perda de peso, sugere um novo estudo.
Os pesquisadores descobriram que variantes em um gene específico também podem prever se os usuários têm maior probabilidade de sofrer efeitos colaterais.
A descoberta poderia explicar parcialmente por que algumas pessoas perdem uma quantidade significativa de peso após iniciar o tratamento, enquanto outras quase não veem qualquer benefício.
Ele também esclarece por que alguns usuários podem ser mais vulneráveis a náuseas e vômitos.
Especialistas dizem que a descoberta, publicada na revista Nature, poderá um dia ajudar os médicos a fornecer medicamentos de precisão para ajudar as pessoas que tentam perder peso.
Jabs para perda de peso são uma classe de medicamentos conhecidos como agonistas do receptor GLP-1, que funcionam imitando o hormônio GLP-1 para regular os níveis de açúcar no sangue e suprimir o apetite.
O novo estudo examinou dados de quase 28 mil pessoas registradas no site de genética 23andMe que relataram dados sobre o uso de GLP-1s, incluindo Wegovy e Mounjaro.
A análise revelou variações em dois genes envolvidos com hormônios no intestino, que regulam o apetite e a digestão, podendo desempenhar um papel no funcionamento desses medicamentos.
O estudo poderia explicar parcialmente por que algumas pessoas perdem uma quantidade significativa de peso após iniciar o tratamento, enquanto outras quase não veem nenhum benefício.
Um deles, a variante do receptor GLP1 rs10305420, foi associado a uma diminuição ligeiramente maior no índice de massa corporal (IMC) entre pessoas que tomam medicamentos com GLP-1.
Outro, o rs1800437 no gene do receptor polipeptídico inibitório gástrico, foi associado a efeitos colaterais de náuseas e vômitos em pessoas que tomavam tirzepatida, mas não foi associado à quantidade de peso que perderam.
A equipe, liderada por acadêmicos da 23andMe e da Universidade de Copenhague, disse que essas diferenças genéticas podem explicar parcialmente as diferenças na perda de peso.
No entanto, outros factores não genéticos, como o género, a idade e o tratamento que uma pessoa toma, também desempenham um papel.
“Nosso estudo detectou uma associação genética robusta com a eficácia da medicação GLP-1 na perda de peso e os efeitos colaterais associados”, escreveram os autores.
Mas sublinharam que o efeito foi “modesto”, uma vez que apelaram à realização de estudos futuros para explorar mais profundamente o papel da genética nestes tratamentos.
Estima-se que 2,4 milhões de pessoas estejam a tomar medicamentos para perder peso no Reino Unido, mas o racionamento severo por parte do NHS significa que a grande maioria é actualmente forçada a comprá-los a nível privado.
Estudos mostram que Mounjaro – conhecido como o ‘King Kong’ dos medicamentos para perda de peso – pode melhorar a saúde dos pacientes e ajudá-los a perder até um quinto do peso corporal em pouco mais de um ano.
O professor Sir Chris Whitty, médico-chefe da Inglaterra, alertou no mês passado que depender de medicamentos para perda de peso para enfrentar a crise de obesidade do país seria um “fracasso social” e disse que é preciso fazer mais para evitar que as pessoas engordem.
Os seus comentários parecem colocá-lo em desacordo com o Departamento de Saúde e Assistência Social, que anunciou em Fevereiro que os médicos de clínica geral receberão milhões de libras em bónus por prescreverem Mounjaro aos seus pacientes mais gordos.
O secretário de Saúde, Wes Streeting, também descreveu as vacinas como uma “verdadeira mudança de jogo” e prometeu disponibilizá-las a milhões de pessoas no NHS.
Comentando o novo estudo, a Dra. Marie Spreckley, gerente do programa de pesquisa da Universidade de Cambridge, disse que ele “fornece evidências biologicamente plausíveis de que a variação no próprio alvo do medicamento (GLP1R) e nas vias relacionadas (GIPR) contribui para a variabilidade interindividual na resposta”.
“No entanto, a magnitude destes efeitos genéticos é pequena em termos clínicos.
“É importante ressaltar que fatores não genéticos, como sexo, tipo de medicamento, dose e duração, parecem explicar uma proporção substancialmente maior de variabilidade”.
O Dr. Spreckley acrescentou: “Em termos de como isto se enquadra nas evidências mais amplas, reforça que, embora haja uma variabilidade substancial na resposta às terapias com GLP-1, a genética é apenas uma parte de um quadro muito mais complexo.
“Fatores comportamentais, clínicos e relacionados ao tratamento continuam sendo os impulsionadores dominantes dos resultados.
“No geral, este é um passo importante para a compreensão da variabilidade e do potencial para futuras abordagens de precisão, mas os efeitos são modestos e as evidências ainda não são suficientes para apoiar a utilização da informação genética para orientar as decisões de tratamento na prática clínica de rotina”.
