Os hospitais do NHS na Inglaterra, onde as mortes dos pacientes são mais altas do que o esperado, foram reveladas em um relatório oficial.
Dados preocupantes mostram que alguns NHS As relações de confiança registraram mais de um quarto de mortes de pacientes do que o esperado entre março de 2024 e fevereiro deste ano.
Os analistas de serviços de saúde disseram que, embora isso não seja uma medida de cuidados inadequados, os registros de mortes elevadas dos pacientes servem como um ‘alarme de fumaça’ que pode levar uma investigação mais aprofundada.
O relatório do NHS disse que oito relações de confiança tiveram um número notavelmente maior de mortes de pacientes no período de relatório.
Seis foram criminosos repetidos com esses ‘alarmes de fumaça’ soando no alerta do ano anterior.
E algumas dessas organizações do NHS foram sinalizadas como tendo níveis elevados de morte do paciente para cerca de cinco anos.
O relatório do NHS England é baseado em um cálculo que leva em consideração o número de mortes que devem ser registradas em uma confiança durante um determinado período e no número real.
Esse número de mortos esperado é baseado em números anuais médios e nas características – até a idade – dos pacientes tratados.
As mortes dos pacientes nos dados incluem aqueles que morrem em hospital e mortes que ocorrem dentro de 30 dias após a alta do paciente.
O County Durham e a Darlington NHS Foundation Trust registraram cerca de 26 % a mais de mortes do que o esperado no relatório do NHS, com 3.320 mortes em comparação com 2.645 previstos. Esse era o nível mais alto de qualquer confiança no país.
Dados específicos do local para a confiança registraram quase 30 % mais mortes do que o esperado no Hospital Universitário do North Durham do Trust.
O Trust foi um daqueles sinalizados por uma análise do MailOnline no mês passado como tendo um nível de mortes anormal por pelo menos seis meses consecutivos.
O County Durham e a Darlington NHS Foundation Trust foi uma das seis confiança no NHS que o relatório observou como também com um número elevado de mortes de pacientes no relatório anterior de março de 2023 a fevereiro de 2024.
Os outros cinco foram os hospitais de East Lancashire NHS, Medway NHS Foundation Trust, East Cheshire NHS Trust, Norfolk e Norwich University Hospital e Bradford ensinando Hospitals NHS Foundation Trust.
O Hospital Universitário de Norfolk e Norwich tiveram um nível elevado de mortes de pacientes todos os meses desde março de 2020, quando Covid começou.
Os dois outros fundos identificados como tendo mortes elevadas de pacientes foram os hospitais universitários do Plymouth NHS Trust e os hospitais universitários do North Midlands NHS Trust.
O County Durham e a Darlington NHS Foundation Trust registraram 26 % a mais de mortes do que o esperado no relatório do NHS, com 3.320 fatalidades em comparação com 2.645
No total, o NHS na Inglaterra registrou 291.000 mortes por pacientes em seu relatório, uma ligeira queda dos 292.000 registrou o relatório cobrindo o período equivalente no ano anterior.
Embora a maioria das relações de confiança tenha registrado mais alto – ou o esperado – número de mortes de pacientes, 11 tiveram um número inferior ao esperado.
A Imperial College Healthcare NHS Trust em Londres registrou a maior lacuna, com 28,5 % menos mortes do que o Accitious – 2.165 em comparação com 3.030.
Isto foi seguido pelo Chelsea e Westminster Hospital NHS Foundation Trust, com 27,3 % menos mortes e Kingston e Richmond NHS Foundation Trust com 27,1 % menos mortes.
As mortes por pacientes registradas no relatório não são necessariamente evitáveis e o NHS England disse que os dados não devem ser usados para comparar os resultados da mortalidade entre as relações de confiança.
O Serviço de Saúde também afirma que as mortes mais altas do que o esperado não são evidências de cuidados deficientes em uma confiança específica, nem são inferiores às mortes esperadas, um sinal de atendimento de boa qualidade.
Esse sistema de níveis mais altos de mortes de pacientes registrados nas relações de confiança do NHS é chamado de indicador de mortalidade no nível hospitalar (SHMI).
Foi criado na sequência do escândalo de meios de funcionários, em uma tentativa de identificar tendências potencialmente preocupantes nas mortes dos pacientes anteriormente para que possam ser investigadas.
Até 1.200 pacientes morreram como resultado de um mau cuidado entre janeiro de 2005 e março de 2009 no Hospital Stafford, administrado pelo agora extinto Mid Staffordshire NHS Hospital Trust.
Os horrores-apegados ao corte de custos e má tomada de decisões-foram descobertos através de uma análise de dados semelhante.
Nos dados do SHMI, um porta -voz do NHS disse anteriormente: ‘As descobertas de qualquer análise do SHMI ou de seus dados subjacentes devem atuar como ponto de partida para uma investigação mais aprofundada, em vez de ser tratada como uma visão definitiva sobre a qualidade do atendimento.
“Todas as relações de confiança do hospital precisam examinar, entender e explicar seu valor SHMI, e usar essas informações como um aviso para examinar áreas específicas de atendimento ao paciente e agir, se necessário.”
O NHS England afirma que a diferença entre as mortes esperadas e observadas não pode ser interpretada como excesso de mortes.
Respondendo aos dados, o Dr. Bernard Brett, diretor médico do Norfolk e Norwich University Hospitals NHS Foundation Trust, disse: ‘Realizamos uma revisão completa e completa de nossos dados de mortalidade e vimos uma melhoria em nossos shmis em relação ao último ano, o que se relaciona com a captura e melhorias de dados mais completas que fizemos em nossos pacientes com os pacientes.
‘Há várias razões para pontuações de SHMi acima do esperado e aqui em Norfolk, temos uma população mais velha, muitos com condições médicas significativas de longo prazo e uma proporção mais alta de pacientes com cuidados paliativos em nosso hospital.
‘Também identificamos diferenças importantes na maneira como capturamos e registramos dados em comparação com outras relações de confiança e existe um projeto em andamento para melhorar os dados clínicos e a qualidade da codificação e garantir que a complexidade dos pacientes que cuidamos seja representada com precisão em nossos dados. Estamos trabalhando com nossos parceiros do sistema para melhorar nossas vias de cuidados paliativos.
‘Nossa confiança foi uma das primeiras na Inglaterra a implementar o serviço médico médico e essa equipe fornece escrutínio independente de todas as mortes no hospital. Embora sempre haja oportunidades de aprender e melhorar, não há indicações do Serviço de Examinador Médico de que o Trust é um outlier para mortes evitáveis ou inesperadas.
‘As melhorias que fizemos e continuam a revisar estão começando a impactar os dados que usamos para monitorar o número de pacientes que morrem após a hospitalização. Isso é algo que nosso conselho de confiança continua monitorando de perto e é relatado para colegas regionais e nacionais.
Hospitais universitários de North Midlands disseram ao MailOnline que o aumento do SHMI do Trust ocorreu devido a um problema de codificação com dados do paciente e nenhuma preocupação clínica foi identificada. A confiança acrescentou que os esforços estavam em andamento para melhorar a precisão de seus dados.
Os outros seis fundos do NHS sinalizaram no relatório como tendo um número maior do que o esperado de mortes foram contatados para comentar.
