As mulheres estão perdendo diagnósticos cardíacos cruciais devido a diretrizes desatualizadas destinadas aos homens, sugere um estudo.
Uma pesquisa da British Heart Foundation descobriu que as técnicas atuais para verificar a cardiomiopatia hipertrófica (CMH) não levam em conta as diferenças naturais entre os sexos, incluindo o tamanho do corpo.
Quando se levaram em conta as variações, as taxas de diagnóstico aumentaram 20% nas mulheres.
Os especialistas sugerem que a “abordagem de tamanho único” deve ser atualizada para garantir que as mulheres deixem de ser negligenciadas por problemas cardíacos.
Uma condição genética que afeta uma em cada 500 pessoas, a CMH faz com que a parede muscular do coração fique mais espessa, dificultando o bombeamento do sangue pelo corpo.
Pode ser fatal e causar ritmos cardíacos anormais que podem levar à parada cardíaca e morte súbita.
Dois terços das pessoas diagnosticadas com a doença são homens, mas os investigadores disseram que as mulheres têm a mesma probabilidade de ter a doença, apontando para uma lacuna no diagnóstico.
Os médicos normalmente usam uma variedade de testes e varreduras, como medir a espessura da parede do ventrículo esquerdo, a principal câmara de bombeamento do coração.
As mulheres estão perdendo diagnósticos cardíacos cruciais devido a diretrizes desatualizadas destinadas aos homens, sugere um estudo (imagem de banco de dados)
Nos últimos 50 anos, o limite para o diagnóstico de CMH tem sido de 15 mm para todos.
Se o músculo for mais espesso que isso, considera-se que o paciente tem probabilidade de ter CMH.
Mas os investigadores descobriram que isto era inadequado, uma vez que não leva em conta as diferenças naturais no sexo e no tamanho do corpo.
Eles desenvolveram uma nova abordagem que foi testada em 1.600 pacientes, já conhecidos por terem a doença.
A equipe usou uma ferramenta de IA desenvolvida para analisar exames de ressonância magnética do coração com maior precisão e em muito menos tempo do que um ser humano consegue.
Foram realizados 5.000 exames de ressonância magnética de corações saudáveis e medida a espessura da parede do ventrículo esquerdo em cada um.
A partir disso, os pesquisadores conseguiram determinar qual é a espessura normal da parede do ventrículo para pessoas de diferentes idades, sexos e tamanhos – medida pela área de superfície corporal.
Os investigadores descobriram que o novo método foi particularmente benéfico para as mulheres, aumentando a identificação da CMH em 20 por cento, de acordo com resultados publicados no Journal of the American College of Cardiology.
Outros testes foram realizados com dados de mais de 43.000 pessoas no UK Biobank.
Uma pesquisa da British Heart Foundation descobriu que as técnicas atuais para verificar a cardiomiopatia hipertrófica (CMH) não levam em conta as diferenças naturais entre os sexos, incluindo o tamanho do corpo (imagem de banco de imagens)
Quando os novos limiares personalizados foram aplicados, o número global de pessoas identificadas com CMH foi menor, sugerindo menos erros de diagnóstico.
Verificou-se também uma divisão mais equilibrada entre homens e mulheres, com as mulheres a representarem 44 por cento dos identificados, reflectindo a crença de que as mulheres têm estado a perder diagnóstico.
O autor principal, Hunain Shiwani, da University College London e do St Bartholomew’s Hospital, disse que o limite atual é baseado em estudos da década de 1970 e deve ser reconsiderado.
“Ter o mesmo ponto de corte para todos, independentemente da idade, sexo ou tamanho, ignora completamente o facto de que a espessura da parede do coração é fortemente influenciada por estes factores”, disse ele.
“Nossa pesquisa fornece uma atualização há muito esperada, mostrando que uma abordagem personalizada melhora a precisão do diagnóstico.
«Os tratamentos eficazes para a CMH estão a começar a ser utilizados pela primeira vez, tornando mais importante do que nunca que possamos identificar corretamente aqueles que deles necessitam.»
Quando foram levadas em conta as variações, as taxas de diagnóstico aumentaram 20 por cento nas mulheres (imagem de banco de imagens)
A Dra. Sonya Babu-Narayan, da British Heart Foundation e cardiologista clínica, disse: “A cardiomiopatia hipertrófica é uma condição grave e potencialmente fatal, e a falha no diagnóstico significa que as pessoas que poderiam se beneficiar de tratamentos novos e eficazes poderiam escapar da rede”.
Ao mesmo tempo, um diagnóstico é em si um acontecimento que muda vidas e deveríamos envidar todos os esforços para evitar erros de diagnóstico nas pessoas.
“Ao atualizar a abordagem tradicional de tamanho único, este estudo redefine a espessura anormal da parede cardíaca, um contribuidor chave para o diagnóstico de cardiomiopatia hipertrófica.
‘Como resultado, foram identificados mais mulheres e indivíduos pequenos que, de outra forma, seriam subdiagnosticados.’
