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Republicanos da Câmara Aprovou um projeto de lei que, segundo eles, reduziria os custos de saúde para uma ampla faixa de americanos em cerca de 11%.
É uma vitória para o palestrante Mike JohnsonR-La., que está liderando profundas divisões entre o Partido Republicano na Câmara sobre os cuidados de saúde, uma vez que os prémios de seguro deverão aumentar em todo o país dentro de algumas semanas.
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A legislação foi aprovada por 216 votos a 211. Apenas um republicano, o deputado Thomas Massey, republicano do Kentucky, votou contra ela, juntamente com todos os democratas da Câmara.
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O presidente da Câmara, Mike Johnson, na Sala Roosevelt da Casa Branca em Washington, 2 de dezembro de 2025. (Getty Images via Yuri Gripas/CNP/Bloomberg)
Horas depois da aprovação do projeto de lei, um grupo de republicanos moderados foi forçado a aderir a uma petição de dispensa liderada pelos democratas para votar a prorrogação do subsídio por mais três anos.
As petições de quitação são um método para ignorar os desejos dos líderes da Câmara de obter uma votação em toda a câmara sobre uma legislação específica, se tiver o apoio da maioria dos legisladores. Ele coloca a legislação em votação em algum momento do ano novo.
Cada um dos quatro republicanos da Câmara deixou claro que apoiar o projeto de lei dos democratas não era a sua primeira escolha, mas sentiram que tinham poucas opções depois de Johnson ter deixado claro esta semana que não haveria uma votação separada sobre o aumento dos subsídios antes do final deste ano.
Mas a maioria dos republicanos da Câmara é contra a extensão dos subsídios sem pelo menos uma reforma significativa. Os conservadores argumentaram que os subsídios equivalem a investir mais dinheiro num sistema há muito falido que pouco faz para fazer face aos custos reais dos cuidados de saúde.
“O Obamacare tem sido um desastre absoluto há 15 anos, esmagando famílias com prêmios elevados e fraudes massivas, ao mesmo tempo que enriquece as companhias de seguros. É hora de os conservadores levarem a sério as políticas progressistas que podem se tornar lei e, portanto, realmente reduzir custos”, disse o presidente do Comitê de Estudos Republicano, August Pfluger, R-Texas, ao “Digital News House’s First Step”.
O líder da minoria na Câmara, Hakeem Jeffries, fala com outros democratas da Câmara durante uma coletiva de imprensa sobre cuidados de saúde na Escadaria Leste do Capitólio dos EUA, em Washington, 15 de outubro de 2025. (Nathan Posner/Anadolu via Getty Images)
Os republicanos que defendem a sua prorrogação também reconhecem que são necessárias reformas, mas posicionam uma prorrogação de curto prazo como a melhor medida para ganhar mais tempo para trabalhar numa saída.
O projeto de lei do Partido Republicano, a Lei de Menores Prêmios de Saúde para Todos os Americanos, inclui disposições para codificar planos de saúde de associação, que permitem que pequenas empresas e indivíduos autônomos se unam para comprar. Plano de cobertura de saúdedando-lhes acesso a maior poder de negociação
Os republicanos planeiam apropriar-se de financiamento para reduções na partilha de custos a partir de 2027, destinadas a reduzir os custos médicos diretos no mercado de cuidados de saúde individuais. Os assessores da liderança do Partido Republicano dizem que isso reduziria o custo dos prêmios em 12%.
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A lei também contém novos requisitos de transparência para os gestores de benefícios farmacêuticos (PBMs), com o objetivo de forçar os PBMs a serem mais transparentes sobre os custos para os empregadores.
Os PBMs são terceiros que atuam como intermediários entre as empresas farmacêuticas e os responsáveis pela cobertura de seguros, muitas vezes responsáveis por tarefas administrativas e pela negociação de preços de medicamentos.
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Os PBM também têm sido objecto de ira bipartidária no Congresso, com republicanos e democratas a acusá-los de fazerem parte de um sistema falido para aumentar os custos dos cuidados de saúde.
O apartidário Congressional Budget Office (CBO) estima que a promulgação do projecto de lei reduziria o défice federal em 35,6 mil milhões de dólares durante o período de 10 anos até 2035.
Se o projeto se tornar lei, reduziria o número de pessoas com seguro saúde em uma média de 100.000 por ano entre 2027-2035 e reduziria os custos brutos totais dos prêmios de referência em uma média de 11% até 2035, disse o CBO.
No entanto, não ficou imediatamente claro se o assunto seria levado ao Senado.
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