Prescrição cara E as despesas médicas agora estão regando algumas seguradoras e empregadores. Os pacientes podem começar a pagar por isso no próximo ano.
Em 2026, o seguro de saúde ficará mais caro em muitos cantos do mercado e a cobertura pode encolher. Isso pode pagar mais pelos pacientes para fazer visitas ao médico e lidar com as mudanças de cobertura de prescrição.
O aumento de preços pode ser especialmente amido Marketplace de cobertura separadaOnde as seguradoras também estão prevendo que o governo federal encerrará algum apoio que ajude as pessoas a comprar cobertura.
“Estamos em incerteza em todos os mercados de seguros de saúde agora, que não vimos há muito tempo”, disse Larry Levit, vice -presidente executivo da KFF sem fins lucrativos.
O que é a seguradora dói
Na teleconferência para discutir relatórios de renda recentes, os seguros sustentaram uma lista de gastos crescentes: mais pessoas estão cuidando. As visitas nas caras salas de emergência, conforme reivindicadas para tratamento de saúde mental estão aumentando.
Os seguros também dizem que clientes mais saudáveis estão excluindo cobertura em mercados separados. Que renuncia à alta densidade de pacientes doentes que produzem a reivindicação.
Lista de Lei de Assistência Acessível nos mercados de seguros da Lei Inchado Nos últimos anos. O analista de Jeffrej, David Windley, mencionou, mas na epidemia de Covid -1, parte da repressão coberta para fortalecer a verificação frouxa durante a epidemia torna mais difícil.
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Pessoas que usam pouco cuidado que “desaparecem”, disse ele.
Os medicamentos prescritos criam um desafio, especialmente o diabetes e os tratamentos de obesidade populares e caros, às vezes chamam o medicamento GLP -1. Estes incluem ozampic, montanhas, Wagovi e Jepbound.
“A farmácia apenas me dá dor de cabeça, não o objetivo de qualquer pong”, disse o consultor de benefícios de funcionários da RT Consulting Boston, o diretor -gerente Vinny Dubul.
Contém drogas mais super caras
Os corretores de seguros também dizem que as novas terapias genéticas podem apresentar uma despesa de um tempo, dizem os corretores de seguros. Esses medicamentos, que visam doenças raras, e algum novo tratamento contra o câncer fazem parte da causa da cobertura financeira da vida do sol 47 reivindicações por mais de US $ 3 milhões no ano passado.
A Agência de Serviços Financeiros abrange reivindicações de alta base para os empregadores de sua própria conta médica. A presidente da Solução de Saúde e Risco, Jane Callier, disse que a Sun Life provavelmente não era uma reivindicação que provavelmente foi há uma década e “um punhado dos melhores” cinco anos atrás.
Alguns desses medicamentos raramente são usados, mas podem aumentar o custo total. Ele aumenta o prêmio do seguro.
“Está adicionando médicos (gastos) de uma maneira que não vimos no passado”, disse Callia.
Marketplace está previsto para a dor
As leis de atendimento acessível serão as mais claras para aumentar os preços em mercados de cobertura distintos. De acordo com a CFF, as seguradoras estão elevando cerca de 20% de prêmio em 2026, que está analisando o registro regulatório do estado.
No entanto, os clientes reais de aluguel podem ser muito maiores para ver. Se o Congresso não os renovar, o crédito tributário prolongado que ajuda as pessoas a comprar cobertura pode terminar no final do ano.
Se eles se foram, o custo da cobertura do cliente pode aumentar em 75% ou mais, de acordo com o KFF.
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O proprietário da empresa, Shirley Modlin, expressou preocupação com o aumento do preço do mercado. Ele não oferece cobertura para cerca de 20 funcionários em Paohati em Virginia Paohati, então ele fornece US $ 350 por mês para a cobertura de compra.
Modlin sabe que sua remuneração mantém apenas uma peça de capas sobre o que seus trabalhadores oferecem. Ele está preocupado que mais um aumento de preço possa dar alguma pressão para encontrar algumas grandes empresas que se beneficiam.
“Meu funcionário não quer trabalhar para uma grande corporação, mas quando considera como pagar suas contas, às vezes eles precisam sair”, disse ele.
Os empregadores podem transferir despesas
O consultor de benefícios Marser disse que o custo da cobertura patrocinada pelo empregador também está aumentando no grande mercado. Os funcionários não podem se sentir muito porque as empresas geralmente fornecem a maioria dos prêmios.
No entanto, eles podem notar mudanças de cobertura.
Cerca de metade da pesquisa pesquisada pela pesquisa deste ano disse que eles provavelmente poderiam transferir mais despesas para sua equipe ou provavelmente. Isso significa que descontos mais altos podem significar ou as pessoas precisam pagar mais antes de atingir o bolso máximo em sua cobertura.
Mudanças de cobertura de drogas são possíveis
Para prescrições, os pacientes podem ver limitações das limitações dessa obesidade cara ou que podem tomar.
Alguns planos podem começar separadamente por suas instalações de medicina e tratamento ou pacientes podem pagar mais por suas prescrições, disse Dubul.
A empresa de seguros independentes de St. Louis, a presidente do grupo de Bremer, Emily Bremer, mencionou que as mudanças de cobertura podem mudar em todo o país.
Ele disse que os empregadores não estavam interessados em cortar os benefícios, para que as pessoas não pudessem ver as mudanças na cobertura dramática da prescrição no próximo ano. No entanto, pode não ser permanente.
“Se você não pagar nada com o custo da farmácia, ela não chegará a nós mais cedo do que isso”.
