Bengaluru: A empresa de operações de saúde Sagility adquiriu a empresa de análise de saúde CareSeed, com sede nos EUA, em um movimento que visa fortalecer suas operações de qualidade orientadas por IA, relatórios HEDIS e capacidades de gerenciamento de lacunas de atendimento para planos de saúde.
CareSeed é especializada em relatórios de qualidade HEDIS certificados pela NCQA, revisão de registros médicos, abstração de gráficos e análise regulatória de planos de saúde. A empresa atende aproximadamente 30 pagadores de pequeno e médio porte nos EUA e tem forte presença no espaço Medicare Advantage.
A Sagility disse que a aquisição marca uma expansão estratégica de sua qualidade de saúde e capacidades de classificação por estrelas e é consistente com sua visão mais ampla de afastar os planos de saúde dos relatórios HEDIS retrospectivos em direção à orquestração integrada de qualidade em nível de membro.
A combinação da plataforma tecnológica da CareSeed com as operações de saúde, serviços clínicos e capacidades de transformação lideradas por IA da Sagility permitirá um continuum de operações de qualidade de ponta a ponta para ajudar os planos de saúde a identificar e preencher lacunas de cuidados de forma mais eficaz, disse a empresa.
Ramesh Gopalan, Diretor Geral e CEO do Grupo Sagility, disse: “A CareSeed construiu fortes capacidades em medição de qualidade, relatórios HEDIS e análises de saúde para ajudar os planos de saúde a navegar em um ambiente regulatório cada vez mais complexo.
“A plataforma tecnológica da CareSeed e as capacidades clínicas, operacionais e de transformação de IA da Sagility criam juntas um modelo operacional de qualidade mais conectado que ajuda os planos de saúde a identificar e preencher lacunas de cuidados mais cedo, melhorar os resultados dos membros, melhorar o desempenho da classificação por estrelas e impulsionar um desempenho financeiro mais sustentável.”
“Nossos clientes estão sob intensa pressão para melhorar os índices de qualidade, otimizar o desempenho da classificação por estrelas e gerenciar regulamentações cada vez mais complexas”, disse Thomas Mueller, CEO da CareSeed.
Muller acrescentou: “Juntar-se à Sagility nos permite combinar análises de qualidade especializadas e capacidades HEDIS com a escala operacional, experiência clínica e capacidades transformacionais da Sagility para agregar maior valor aos planos de saúde”.
