BENGALURU: Em meio aos esforços do governo estadual para promover o parto natural, a Pesquisa Nacional de Saúde da Família (NFHS-6, 2023-24) revelou um aumento significativo no número de cesarianas. Os dados mostram que 45,7% dos nascimentos no estado foram por cesariana, número significativamente superior aos 31,5% registrados no NFHS-5 (2019-21).
O aumento foi impulsionado em grande parte pelo setor privado de saúde, com 63% dos partos ocorrendo por cesariana. Em comparação, as agências de saúde pública relataram uma taxa muito mais baixa de 34%, destacando diferenças nas práticas de entrega entre os dois sectores.
A proporção projectada de partos institucionais em unidades de saúde públicas diminuiu de 64,8% no NFHS-5 para 58,1% no NFHS-6.
A divisão urbano-rural é igualmente óbvia. Nas zonas rurais, 68,4% dos partos continuaram a ocorrer em unidades de saúde públicas. Nas áreas urbanas, porém, esse número cai para apenas 45%.
As autoridades de saúde expressaram preocupação com o aumento das taxas de cesarianas, observando que o procedimento aumenta a mortalidade materna. Eles observam que o parto cirúrgico pode deixar a mãe vulnerável a complicações como a sepse, enquanto o recém-nascido pode enfrentar riscos como a hipóxia.
Em 2025, o departamento realizou um estudo piloto na região de Tumakuru para investigar as tendências das cesarianas. Estudos descobriram que muitas mulheres escolhem cesarianas eletivas por causa da percepção de segurança e conveniência, em vez de necessidade médica estrita.
Para resolver este problema, o governo está planejando tomar medidas corretivas. Estas incluem a adição de uma caixa de informações aos formulários de consentimento descrevendo os benefícios do parto natural e a promoção de técnicas não invasivas de tratamento da dor durante o parto.
No entanto, os especialistas em saúde pública acreditam que estas medidas podem não ser suficientes sem uma supervisão regulamentar mais forte. Eles apelaram aos hospitais governamentais e privados para introduzirem directrizes médicas padronizadas para operações como cesarianas e histerectomias.
“Quase 80 por cento dos pacientes no nosso estado procuram tratamento em hospitais privados. As instalações governamentais são utilizadas principalmente por aqueles que não podem pagar cuidados privados”, disse o Dr. Gopal Dabade, médico e activista da saúde pública.
“Com a ascensão dos hospitais privados em todo o mundo, os cuidados de saúde estão a tornar-se cada vez mais uma indústria competitiva e orientada para o lucro. Isto muitas vezes resulta em pacientes que são forçados a submeter-se a procedimentos médicos desnecessários. As cesarianas e as histerectomias são as intervenções mais utilizadas em ambientes privados”, acrescentou.
Dr. Dabad enfatizou a necessidade de diretrizes clínicas claras, semelhantes às seguidas nos países ocidentais, sobre quando tal cirurgia é necessária. “Deve haver critérios bem estabelecidos que definam quando é necessária uma cesariana ou histerectomia. Atualmente, as cirurgias desnecessárias estão aumentando devido à falta de diretrizes claras e de órgãos reguladores fortes”, disse ele.
