MUMBAI: À medida que a dengue continua a ceifar vidas em toda a Índia em todas as épocas de monções e a sobrecarregar o sistema de saúde, o país deu um passo importante na intensificação da luta contra a doença transmitida por mosquitos. A Organização Central de Controle de Padrões de Medicamentos (CDSCO) aprovou a primeira vacina contra dengue da Índia, Qdenga, marcando um marco importante nos esforços do país para prevenir uma das doenças transmitidas por vetores de crescimento mais rápido.
A aprovação ocorre num momento em que o peso relatado da dengue na Índia está aumentando acentuadamente. De acordo com o estudo da Sociedade de Artrópodes Médicos (SOMA), Dengue na Índia: expansão temporal e espacial nas últimas duas décadas, os casos relatados de dengue aumentaram 11 vezes nas últimas duas décadas.
De acordo com o Centro Nacional de Controlo de Doenças Transmitidas por Vectores (NCVBDC), mais de 113.000 casos de dengue foram notificados em 2025. No entanto, os investigadores acreditam que o verdadeiro fardo é muito maior, com estudos de modelização a estimar que a Índia regista dezenas de milhões de infecções por dengue todos os anos.
A vacina, desenvolvida pela empresa biofarmacêutica japonesa Takeda, pode ser usada em indivíduos de 4 a 60 anos, inclusive aqueles que foram expostos à dengue.
A vacina, que deverá entrar no mercado indiano no início de 2027, foi concebida para induzir uma forte resposta imunitária, gerando anticorpos detectáveis contra todos os quatro serotipos do vírus da dengue (DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4).
A ETHealthworld conversou com os médicos para entender como esta aprovação irá remodelar a prevenção da dengue e por que representa um momento marcante na jornada de saúde pública da Índia.
decisão histórica
Um estudo de 2025, intitulado Dinâmica da dengue, projeções e aumentos futuros sob as mudanças climáticas das monções indianas, liderado por pesquisadores do Instituto Meteorológico Tropical Indiano, descobriu que a mudança nos padrões de precipitação e o aumento das temperaturas podem aumentar a transmissão da dengue em todo o país.
De acordo com o estudo, chuvas moderadas durante as monções de verão estão associadas a uma maior mortalidade por dengue, enquanto chuvas fortes podem reduzir temporariamente a transmissão através de um efeito de lavagem. Temperaturas quentes acima de 27°C e umidade entre 60% e 78% aumentam ainda mais o risco de dengue.
Prachi Sankhe, médico consultor do Apollo Hospitals, Navi Mumbai, disse: “A urbanização, a mudança nos padrões de chuva e o aumento da densidade populacional contribuíram para o aumento da carga de dengue em muitas partes da Índia”.
Ela acrescentou: “Para os hospitais, o impacto é mais pronunciado durante os picos sazonais, quando um grande número de pacientes desenvolve febre e precisa ser avaliado e monitorado. Aqueles que desenvolvem sinais de alerta ou dengue grave geralmente necessitam de internação e cuidados intensivos de suporte”.
Neste contexto, o Dr. Vasant Nagvekar, Diretor do Departamento de Doenças Infecciosas do HN Reliance Foundation Hospital, Mumbai, disse que a aprovação é um desenvolvimento muito aguardado.
O Dr. Nagvikar acrescentou: “É profundamente angustiante ver pessoas sofrendo desta doença transmitida por mosquitos, completamente evitável. A Índia continua a ser um dos países com a maior carga de dengue no mundo, e a doença é agora tanto endémica como endémica.
Reduzir hospitalizações e doenças graves
Os médicos acreditam que o impacto mais imediato da vacinação na saúde pública será a redução de doenças graves, hospitalizações e, em última análise, mortes relacionadas com a dengue.
O Dr. Nagvikar disse: “Espero que a vacina reduza as hospitalizações em quase 80 a 90 por cento. Mesmo que as pessoas desenvolvam dengue após a vacinação, espera-se que a doença seja muito mais branda – semelhante à forma como a vacina contra a gripe reduz a gravidade da doença. A redução nas hospitalizações traduzir-se-á naturalmente em taxas de mortalidade mais baixas. Se for amplamente adoptada através de um programa de imunização em massa, a vacina também poderá contribuir para a imunidade colectiva”.
Sanjith Saseedharan, Diretor da Unidade de Terapia Intensiva do Hospital SL Raheja, Mahim, disse através das lentes da Unidade de Terapia Intensiva: “Tenho visto a dengue progredir rapidamente de uma febre aparentemente leve para choque, sangramento e falência de múltiplos órgãos. Mesmo uma redução significativa na dengue grave pode salvar vidas, reduzir a pressão nas enfermarias e UTIs dos hospitais e reduzir o fardo financeiro e emocional das famílias”.
No entanto, os médicos ressaltam que a vacinação por si só não consegue eliminar a dengue.
Dr Saseedharan disse: “Esta aprovação representa uma mudança na estratégia da Índia contra a dengue – da resposta a surtos à prevenção de infecções e complicações. No entanto, a vacinação deve complementar, e não substituir, as medidas de controle de mosquitos, o reconhecimento precoce de sinais de alerta e o atendimento médico imediato”.
a estrada à frente
A Takeda disse que espera que a vacina esteja disponível através de instalações médicas privadas no início de 2027. Questionado sobre as discussões com o governo sobre uma implementação mais ampla, o gerente geral do cluster da Takeda para o Sudeste Asiático e a Índia, Peter Streibl, disse à ETHealthworld: “A Takeda pretende fornecer acesso generalizado à vacinação a todos os indivíduos elegíveis através da inclusão no Programa Nacional de Imunização (NIP). No entanto, uma maior disponibilidade da vacina através do sistema de saúde público dependerá de decisões científicas e políticas independentes tomadas pelas autoridades de saúde”.
A empresa ainda não anunciou preço e disponibilidade comercial.
Os médicos, entretanto, acreditam que a colaboração estreita entre o governo e o sector privado é crucial para maximizar o impacto da vacina.
“Idealmente, a vacina deveria ser distribuída pelos setores público e privado para que esteja amplamente disponível para as pessoas em todo o país”, disse o Dr. Nagvikar.
