Sempre tenho que me esforçar quando vou ao banheiro, o que dói. O que posso fazer para impedir isso?
A Dra. Ellie responde: Este é um sintoma clássico de constipação e geralmente ocorre quando as fezes são muito duras para serem eliminadas facilmente.
Em circunstâncias normais, não deveria ser necessário muito esforço para ir ao banheiro e certamente não deveria haver desconforto, pois o esforço também pode levar a outros problemas de saúde dolorosos.
Isso inclui hemorróidas, conhecidas como hemorróidas, que causam veias inchadas no reto e ao redor do ânus, bem como lacerações na pele chamadas fissuras.
A má alimentação é uma das principais causas da constipação. Os adultos precisam comer pelo menos 30g de fibra por dia para manter o movimento intestinal com facilidade, que é encontrada em raízes vegetais, certas frutas, nozes, sementes, legumes e leguminosas.
Pessoas que sofrem de constipação são aconselhadas a aumentar a ingestão de fibras e, geralmente, depois de algumas semanas, isso pode fazer a diferença.
Um suplemento de fibra, como o Fybogel, também pode ajudar.
Ameixas secas, maçãs, uvas e damascos ajudam no tratamento da constipação, pois contêm um açúcar natural chamado sorbitol, que tem efeito laxante.
Em casos graves, pode ser prescrito aos pacientes um laxante, mas estes só ajudam a curto prazo, ao contrário das mudanças na dieta. No entanto, a dieta não é a única causa da constipação.
Esforçar-se no banheiro pode causar problemas de saúde, incluindo hemorróidas e lesões cutâneas
Certos medicamentos, além do estresse e da falta de atividade física, podem aumentar o risco de esforço
A falta de atividade física pode aumentar o risco, e aqueles que ignoram regularmente a vontade de ir ao banheiro muitas vezes descobrirão que precisam se esforçar mais para ir ao banheiro. O estresse também pode aumentar o risco de esforço.
E há medicamentos que dificultam a ida ao banheiro. Estes incluem analgésicos opioides, suplementos de ferro, alguns antidepressivos e certos comprimidos para pressão arterial.
Sofro de dores nas costas há 20 anos e tomo ibuprofeno ocasionalmente para controlá-las. É seguro tomar ibuprofeno com tanta frequência?
A Dra. Ellie responde: O antiinflamatório é um dos medicamentos de venda livre mais comumente usados, pois é barato e seguro. No entanto, com o tempo, o ibuprofeno pode irritar o estômago, aumentando as chances de sangramento ou úlceras estomacais agonizantes.
Por esse motivo, os usuários regulares podem ser aconselhados a tomar também um medicamento chamado inibidor da bomba de prótons, ou IBP. Estes, como o omeprazol, são projetados para proteger o revestimento do estômago, mas também apresentam o risco de efeitos colaterais graves, incluindo a osteoporose, doença que enfraquece os ossos.
O uso excessivo de ibuprofeno também pode causar danos aos rins e, às vezes, causar dificuldades respiratórias em pacientes com asma.
Mas limitar seu uso pode ser complicado quando se trata de dor crônica. No caso de dores nas costas – a forma mais comum de dor no Reino Unido – a actividade regular, como correr, nadar ou andar de bicicleta, pode ajudar a aliviar a agonia.
Se a dor for muito intensa para o exercício, os pacientes provavelmente se beneficiarão ao consultar um fisioterapeuta que possa fornecer exercícios e alongamentos específicos que lhes permitirão aumentar lentamente seus níveis de atividade.
Muitos pacientes também descobrem que a terapia da fala pode ajudá-los a controlar melhor os sintomas.
Disseram-me que tenho uma próstata aumentada e talvez precise de cirurgia. No entanto, estou preocupado com os riscos. O procedimento vale a pena?
A Dra. Ellie responde: A cirurgia para aumento da próstata é normalmente um procedimento seguro e eficaz. Mas existem outras etapas que os pacientes podem tentar primeiro.
A próstata é uma glândula do tamanho de uma noz que ajuda a produzir sêmen. No entanto, pode desencadear problemas mais tarde na vida.
Isso inclui dificuldade para fazer xixi ou necessidade de fazer xixi com mais frequência. Esses sintomas sempre precisam ser relatados ao médico de família, pois podem ser sinais de câncer.
Os primeiros medicamentos normalmente oferecidos são chamados de alfa-bloqueadores. Eles relaxam os músculos da próstata e da bexiga, facilitando a passagem da urina. Outros comprimidos, como a finasterida e a dutasterida, podem reduzir gradualmente o tamanho da próstata, mas também podem diminuir a libido e causar disfunção erétil.
Existem alguns tipos diferentes de cirurgia, como TUIP e RTUP, realizadas no pênis, mas apresentam o risco de causar problemas na função sexual.
Se um paciente deve fazer uma cirurgia de próstata é, em última análise, uma decisão dele – eles precisam pesar os pontos positivos e os negativos e decidir se o procedimento irá melhorar sua qualidade de vida.
A psoríase não é levada suficientemente a sério pelo NHS
Se não forem tratadas, as manchas de psoríase podem se espalhar e cobrir o corpo, e até mesmo causar a dolorosa artrite psoriática, com a qual a estrela de reality show Kim Kardashian foi diagnosticada em 2019
A psoríase, que causa coceira e vermelhidão na pele, está aumentando na Grã-Bretanha – e o NHS não está levando isso a sério.
Afeta cerca de 1,8 milhão de pessoas e é frequentemente considerada uma doença de pele menor.
Mas é muito mais sério. Se não forem tratadas, as manchas de psoríase podem se espalhar e cobrir o corpo, e até mesmo levar à dolorosa artrite psoriática – que afeta a estrela de reality show norte-americana Kim Kardashian.
Mas muitos pacientes com psoríase do NHS não recebem os medicamentos certos para controlá-la. Ouvi alguns que, em vez de serem encaminhados a um especialista, recebem apenas hidratantes vendidos sem receita.
Você já teve uma experiência igualmente difícil para conseguir tratamento? Você encontrou uma solução para a coceira? Por favor, escreva e me avise.
Você tem alguma pergunta para a Dra. Ellie Cannon? Escreva para ela em DrEllie@mailonsunday.co.uk
