Comecei a sentir uma sensação de queimação nos pés. Não tomo nenhum medicamento e, enquanto tenho 86 anos, estou saudável. Qual poderia ser a causa?
A Dra. Philippa Kaye responde: É provável que uma sensação de queimação nos pés seja causada por uma doença nervosa chamada neuropatia periférica.
Os nervos são responsáveis por controlar todos os movimentos e sensações, incluindo dor, temperatura e tato.
Mas se forem danificados ou estiverem sob pressão, não funcionarão corretamente.
A causa mais comum de neuropatia periférica, que também afeta as mãos, é a condição de açúcar no sangue diabetes. Se não for tratada adequadamente – reduzindo os níveis de açúcar no sangue através de mudanças no estilo de vida e de medicamentos – a diabetes pode causar danos a órgãos e nervos e, em casos extremos, pode até levar à amputação dos membros afetados.
Um médico de família pode realizar testes para procurar sinais de diabetes.
Os pacientes devem verificar os pés todos os dias em busca de bolhas, rachaduras, vermelhidão ou feridas, pois isso pode sugerir agravamento dos danos causados pelo diabetes.
Problemas na tiróide – o órgão em forma de borboleta no pescoço que produz hormonas cruciais – também podem levar à neuropatia periférica. O hipotireoidismo, níveis baixos de tireoide, geralmente é facilmente tratado com medicamentos, uma vez detectado. Novamente, um médico de família deve ser capaz de diagnosticar esse problema.
É provável que uma sensação de queimação nos pés seja causada por uma doença nervosa chamada neuropatia periférica
O consumo excessivo de álcool também pode causar danos aos nervos.
Outro teste que um clínico geral pode realizar é verificar se há deficiência de vitamina B12. Este é um nutriente obtido de produtos de origem animal, como carne e ovos, que é importante para a saúde dos nervos.
A deficiência pode ser tratada com suplementos, que devem ajudar na sensação de queimação.
Enquanto se espera por um diagnóstico, existem medidas que podem ser tomadas para minimizar os sintomas da neuropatia periférica.
Isso inclui o uso de sapatos confortáveis e bem ajustados, com bom amortecimento e suporte. Evite usar salto alto, pois os pontos de pressão podem piorar a dor, enquanto meias apertadas ou com costura também podem irritar ainda mais os pés.
A neuropatia periférica pode levar à redução da sensação nos pés, por isso é importante evitar o uso de bolsas de água quente, almofadas térmicas ou sentar-se muito perto do fogo, pois podem ocorrer queimaduras graves sem que o corpo perceba a dor.
Finalmente, existem medicamentos que podem ajudar a combater a dor da neuropatia periférica.
Estes incluem os medicamentos para dor nos nervos amitriptilina, nortriptilina e gabapentina.
Minha filha, de 35 anos, sofre de enxaquecas terríveis. Estou desesperado para que ela tenha uma vida normal. O que poderia ajudar?
A Dra. Philippa Kaye responde: A horrível dor de cabeça pode ser debilitante, mas existem tratamentos eficazes disponíveis no NHS.
Temos medicamentos para ajudar com a dor e as náuseas quando a enxaqueca se desenvolve. Estes incluem triptanos – comprimidos prescritos que podem impedir o desenvolvimento de um ataque se tomados cedo o suficiente. Alguns pacientes também se beneficiam com o uso de analgésicos antiinflamatórios, como o ibuprofeno, junto com eles, bem como medicamentos anti-enjoo, se a náusea for um problema.
Existem também medicamentos que podem reduzir o risco de desenvolvimento de enxaquecas. Estes incluem comprimidos chamados betabloqueadores e certos medicamentos anticonvulsivantes.
Curiosamente, injeções regulares de Botox, o tratamento cosmético antirrugas, também podem reduzir a frequência e a gravidade das enxaquecas. Teria de ser administrado por um especialista e pode, sob certas condições, ser oferecido no SNS.
Existem também injeções ou infusões chamadas peptídeos relacionados ao gene anti-calcitonina, ou anti-CGRP, que podem reduzir significativamente as enxaquecas em alguns pacientes. Infelizmente, não são eficazes para todos e há também uma longa lista de espera para os colocar no NHS.
No entanto, existem medidas que os próprios pacientes podem tomar para reduzir as enxaquecas. Uma delas é identificar os gatilhos – seja sono insuficiente ou excessivo, estresse ou certos alimentos. Da mesma forma, foi demonstrado que manter uma rotina – acordar, comer e ir para a cama aproximadamente à mesma hora todos os dias – diminui as enxaquecas.
Muitos pacientes mantêm um diário de enxaqueca, que envolve registrar cada vez que ocorre uma enxaqueca, a fim de descobrir quais comportamentos ou hábitos os estão provocando.
Para obter mais informações, visite o site do The Migraine Trust (enxaquecatrust.org).
