Meus seios da face estão obstruídos há anos. Estou constantemente assoando o nariz. Eu uso descongestionantes nasais, mas eles não parecem ajudar. O que devo fazer?
A Dra. Philippa Kaye responde: Os descongestionantes nasais não devem ser usados por mais do que alguns dias. Caso contrário, estes medicamentos podem provocar efeitos colaterais desconfortáveis.
Os seios da face geralmente são desencadeados por uma condição chamada rinite. É aqui que o revestimento do nariz fica inflamado, levando a uma superprodução de muco.
O problema geralmente é desencadeado por um resfriado. Porém, quando essa é a causa, o problema tende a se resolver sozinho em uma ou duas semanas.
A rinite pode ser causada por alergias, como poeira ou pólen. Irritantes, como fumaça ou perfume, estão ligados ao problema.
Crescimentos dentro do nariz – chamados pólipos – também podem causar esses sintomas.
Pacientes com esse problema crônico devem pedir ao seu médico de família uma varredura do nariz, para procurar sinais desses crescimentos. Existem medicamentos que os pacientes podem tomar para reduzir a inflamação causada pelos pólipos.
Mesmo que a causa não sejam pólipos, existem outras etapas.
Os descongestionantes nasais não devem ser usados por mais do que alguns dias, diz a Dra. Philippa Kaye, caso contrário, esses medicamentos podem desencadear efeitos colaterais desconfortáveis
Um dos mais importantes é descobrir o que pode estar causando o problema. Então, por exemplo, pode valer a pena tomar diariamente um comprimido de anti-histamínico – que combate alergias – para ver se os sintomas melhoram.
Pacientes que usam perfumes podem considerar parar de usar a fragrância por uma semana para ver se há alguma alteração nos sintomas.
Também é importante parar de fumar e limitar o tempo gasto em ambientes secos, como salas com ar condicionado.
Um erro comum que muitos pacientes cometem é o uso excessivo de sprays descongestionantes nasais. Esses medicamentos, embora às vezes eficazes, não foram projetados para uso a longo prazo. Isso pode levar a uma condição chamada rinite medicamentosa, em que o próprio medicamento começa a desencadear os sintomas.
Em vez disso, os pacientes devem usar sprays de sal, também conhecidos como sprays salinos, projetados para limpar o nariz e reduzir a inflamação.
Lavagens salinas, uma solução de água salgada, também podem ser úteis – principalmente se a causa for alergias.
Muitas pessoas acham que colocar um umidificador no quarto pode ser útil. O mesmo acontece com evitar comer tarde e manter-se hidratado.
Os pacientes são aconselhados a lavar a roupa de cama regularmente e a considerar a compra de um colchão, travesseiro e protetores de edredom à prova de alérgenos, para limitar o risco de alergias ao pó agravarem a rinite.
Da mesma forma, aspirar e tirar o pó regularmente também pode ajudar.
GP, autora e radialista Dra. Philippa Kaye
Tenho sofrido com diarreia crônica. Recentemente fiz um exame de sangue, que mostrou que tenho níveis baixos de imunoglobulina A. O que isso poderia significar?
A Dra. Philippa Kaye responde: Níveis baixos de imunoglobulina A podem ser um sinal de doença celíaca. A dolorosa condição auto-imune é desencadeada pela ingestão de glúten.
A imunoglobulina A são células de anticorpos que protegem o intestino, as vias respiratórias e a saliva contra infecções.
Com o tempo, níveis baixos podem causar infecções frequentes nos seios da face, no peito ou nos ouvidos.
Alguns pacientes apresentam uma condição chamada deficiência seletiva de imunoglobulina A, em que seus níveis são inferiores ao normal sem motivo claro.
Outros podem ter níveis baixos devido a um problema de saúde subjacente, como câncer no sangue ou desnutrição grave.
No entanto, quando combinado com diarreia, é provável que o problema se deva à doença celíaca – onde o corpo reage à presença de glúten.
O glúten é uma proteína encontrada no trigo, cevada e centeio, o que significa que geralmente é encontrado em pães e massas.
Pessoas com doença celíaca que comem produtos com glúten geralmente apresentam diarréia, fadiga e perda de peso.
Isso é desencadeado pela reação incorreta do sistema imunológico ao glúten e pelo ataque ao revestimento do intestino delgado.
O principal tratamento é uma dieta rigorosa e sem glúten durante toda a vida. Isso deve ajudar a curar os intestinos e prevenir novos sintomas.
Os pacientes são aconselhados a não cortar o glúten até receberem um diagnóstico oficial.
Isso ocorre porque a condição geralmente só aparece em um exame de sangue se o paciente estiver apresentando inflamação intestinal no momento do exame. Portanto, cortar o glúten pode atrasar o diagnóstico.
Qualquer pessoa que apresente sintomas celíacos deve sempre consultar um médico de família. Isto porque, em casos raros, os sintomas podem ser um sinal de câncer.
Também é importante que os pacientes com diarreia bebam bastante líquido, pois o problema pode levar à desidratação.
- Escreva para a Dra. Philippa Kaye em Health, Daily Mail, 9 Derry Street, London, W8 5HY ou e-mail: health@mailonsunday.co.uk – inclua detalhes de contato. O Dr. Kaye não pode manter correspondência pessoal. As respostas devem ser interpretadas num contexto geral. Consulte o seu próprio médico de família sobre quaisquer preocupações de saúde.
