Minha pele coça constantemente. Qual poderia ser a causa?
A Dra. Philippa Kaye responde: A coceira pode ser causada por uma alergia oculta. Em alguns casos, também pode ser um sinal precoce de falência de órgãos.
Conhecida clinicamente como prurido, a coceira intensa pode atrapalhar o sono e causar danos à pele devido à coceira.
Algumas causas de coceira são mais fáceis de detectar do que outras.
Eczema e psoríase, dois tipos de doenças inflamatórias da pele, são desencadeadores comuns de coceira. Mas ambos tendem a causar erupções cutâneas vermelhas na pele, tornando-as bastante fáceis de identificar e tratar. Isso normalmente seria feito com hidratantes de uso médico, chamados emolientes, ou cremes esteróides.
A varicela, geralmente observada em crianças, pode causar coceira intensa. A condição, desencadeada pelo vírus varicela-zóster, tende a causar manchas vermelhas por todo o corpo. O mesmo acontece com a sarna, um problema de pele com coceira incrível causado por ácaros – embora essas manchas tendam a aparecer apenas algumas semanas após a infecção.
A sarna geralmente é tratada com um creme chamado permetrina, que mata os ácaros. Se isso falhar, o comprimido de ivermectina poderá ser prescrito.
No entanto, uma causa de coceira mais difícil de detectar seria uma alergia.
Conhecida clinicamente como prurido, a coceira intensa pode atrapalhar o sono e causar danos à pele devido a arranhões (foto colocada pela modelo)
Uma reação imunológica ao níquel – frequentemente usado em joias – fragrâncias e perfumes, sabonetes, detergentes e xampus, cosméticos e produtos para a pele, látex ou tinturas de cabelo podem causar coceira.
Enquanto isso, alergias alimentares, como nozes, mariscos, ovos, leite, trigo ou soja, também podem ter o mesmo efeito.
Qualquer pessoa com comichão não diagnosticada deve consultar o seu médico de família e considerar tomar um anti-histamínico diário – disponível sem receita na maioria das farmácias – para ver se os sintomas diminuem. Se isso acontecer, talvez valha a pena pedir a um médico de família que o encaminhe para um especialista em alergia que possa ajudar a encontrar a causa exata.
A coceira também pode ser um sinal de doença hepática. O fígado ajuda a remover toxinas do corpo. Quando o órgão não funciona adequadamente, essas toxinas começam a se acumular no corpo, causando coceira.
A doença hepática está frequentemente associada ao consumo excessivo de álcool. No entanto, a maioria dos pacientes tem o problema como resultado de uma dieta inadequada e da obesidade. Abandonar o álcool e comer melhor pode ajudar a reverter a doença hepática em seus estágios iniciais.
No entanto, a coceira geralmente só ocorre quando a condição progrediu a um ponto em que pode não ser curável. Outros sintomas a serem observados são fadiga e pele e olhos amarelados, conhecidos como icterícia.
Qualquer pessoa que tenha esses problemas deve consultar seu médico de família o mais rápido possível.
Por fim, a coceira também pode ser desencadeada pelo frio. Isso ocorre porque a exposição a baixas temperaturas pode retirar da pele os óleos essenciais que a mantêm hidratada. O mesmo pode acontecer com o aquecimento central e os banhos ou chuveiros quentes.
Este problema normalmente seria tratado através do uso regular de emolientes.
Acabei de começar a tomar Mounjaro e estou preocupado que isso possa piorar minha osteoporose. O que posso fazer para proteger meus ossos?
A Dra. Philippa Kaye responde: Geralmente é seguro para pacientes com osteoporose tomar medicamentos para perda de peso – mas há passos cruciais que devem ser seguidos para evitar complicações graves.
Estes medicamentos, Mounjaro e Wegovy, são inibidores do apetite. Isto significa que impedem as pessoas de comerem tanta comida, o que por sua vez leva a perda de peso. Mounjaro, o mais poderoso dos jabs, ajuda os pacientes a perder até um quinto do peso corporal.
Isto traz uma série de enormes benefícios à saúde, incluindo a redução do risco de doenças cardíacas, Câncer e demência. No entanto, nem todo o peso perdido durante essas injeções é apenas gordura.
Estudos mostram que os pacientes também podem perder músculos e ossos – especialmente se a perda de peso ocorrer rapidamente.
Geralmente é seguro para pacientes com osteoporose tomar medicamentos para perda de peso – mas há passos cruciais que devem ser seguidos para evitar complicações graves
E há agora evidências crescentes de que os pacientes de Mounjaro correm um risco aumentado de osteoporose – doença dos ossos frágeis – e fracturas.
Por esta razão, qualquer pessoa que já tenha osteoporose e planeie tomar Mounjaro precisa de tomar medidas de segurança importantes para evitar uma fractura óssea que possa mudar a sua vida. O mesmo conselho se aplica às pessoas com osteopenia, a forma precoce e reversível de osteoporose.
A mais importante delas é que os pacientes informem ao seu médico de família que estão iniciando as vacinas. Dependendo da gravidade da osteoporose, eles podem recomendar exames ósseos regulares para garantir que a condição não piore durante as vacinas.
Outra é a atividade física regular. Todas as pesquisas mostram que exercícios de levantamento de peso, como caminhada rápida, dança, tênis e treinamento com pesos ou faixas de resistência, ajudam a deter a osteoporose.
Acontece também que esses exercícios diminuem a perda muscular e óssea de Mounjaro, tornando a atividade física duas vezes mais importante para quem tem osteoporose e toma o medicamento.
Exercícios de equilíbrio, como ficar regularmente apoiado em uma perna só, também são fundamentais, pois reduzem o risco de quedas que podem causar fraturas ósseas.
Os pacientes com osteoporose também devem evitar a rápida perda de peso enquanto tomam Mounjaro, para limitar o risco de perda óssea. Quando os pacientes começam a tomar as vacinas, eles começam com uma dose baixa, que é aumentada gradualmente.
Mas, para a osteoporose, pode ser melhor manter uma dose baixa por mais tempo ou evitar tomar a injeção de força máxima.
A nutrição também é importante. Está comprovado que uma dieta rica em proteínas preserva os músculos que sustentam os ossos e reduz o risco de quedas. Carne magra (como frango), peixe, leguminosas, legumes, ovos e laticínios são fontes boas e saudáveis de proteína.
O cálcio, encontrado nos laticínios, e a vitamina D, obtida principalmente através da luz solar direta, são essenciais para a saúde óssea. Quase todos os britânicos – mas particularmente aqueles com osteoporose ou osteopenia – beneficiariam de um suplemento diário de vitamina D durante o outono e o inverno.
