Gente, quem o vovô deveria ver? Porque ela saiu, apareceu na TV e… isso. foi não. bem
Durante 18 longos minutos, na noite de 17 de Dezembro, fomos brindados com um discurso do Presidente Donald Trump que previsivelmente passou de imigrantes (maus) para empregos (bons), dificilmente abrandando na realidade. Mas uma visão dos cuidados de saúde americanos atolado em vitríolo e veneno que abalaria a monstruosa vilania M3GAN nas suas Mary Janes – uma visão que todos deveríamos temer porque nos levaria de volta a uma era das trevas, quando não se podia confiar no seguro.
Os comentários de Trump oferecem apenas um esboço, naturalmente, de onde o custo dos prémios de seguro de saúde poderia ser mais baixo – mas isso seria porque a cobertura é terrível. Sim, você economizará dinheiro. Mas e daí? Um carro barato sem rodas não é um bom negócio.
“O dinheiro deveria ir para o povo”, disse Trump sobre seu plano de classificação.
O dinheiro a que ele aludiu vagamente eram subsídios governamentais que subscrevem seguros ao abrigo da Lei de Cuidados Acessíveis. Após o desafio e uma mini-revolta de quatro republicanos na quarta-feira, o Congresso não conseguiu fazer nada significativo em matéria de cuidados de saúde – garantindo que esses subsídios desaparecessem com o novo ano.
de mal a pior
A partir de Janeiro, os prémios para muitas pessoas sem subsídios deverão disparar, aumentando em média 1.016 dólares, de acordo com o grupo de investigação sobre políticas de saúde KFF.
Isso já é ruim o suficiente. Mas Trump quer piorar a situação.
O Affordable Care Act é muito mais do que esses subsídios. Antes de entrar em vigor em 2014, as seguradoras em muitos estados podiam negar cobertura para doenças pré-existentes. Não precisa ser algo caro como o câncer. Uma criança com asma? Uma mãe com colite? Estes eram os tipos de problemas rotineiros mas crónicos que impediram milhões de pessoas de obter seguros – e, portanto, de cuidados.
O Obamacare exigia que as políticas vendidas na sua bolsa fossem não discriminatórias. Além disso, a ACA exige planos para limitar os custos diretos e acabar com os limites máximos de dólares vitalícios, e fornece uma linha de base de cobertura que inclui itens essenciais, como cuidados de maternidade. Estas normas pressionam todos os planos para serem mais inclusivos, mesmo aqueles oferecidos através de grandes empregadores.
Trump quer desfazer grande parte disto. Em vez disso, ele quer voltar à façanha que mais ama – envie um cheque!
Ao enviar o dinheiro dos subsídios directamente aos consumidores, o que ele sugere provavelmente abriria o mercado a planos sem os controlos da ACA. Portanto, sim, pequenas empresas ou mesmo grupos de indivíduos poderão unir-se para adquirir seguros, mas poderá haver menos regras sobre o que – ou quem – deve cobrir.
A maioria das pessoas não está consciente ou cuidadosa o suficiente para compreender as limitações do seu seguro antes que ele se torne importante. Então tem um limite vitalício de US$ 2 milhões? Parece muito até que seu bebê precise de um tratamento que o coma em alguns meses. E daí?
Trump sugeriu que as próprias pessoas pagassem por isso em contas de poupança de saúde financiadas por cheques de subsídios enviados diretamente aos contribuintes. Porque tem que funcionar, e as pessoas não gastam dinheiro em compras ou aluguel, e o que economizam certamente cobrirá quaisquer despesas médicas.
“Você obtém cuidados de saúde muito melhores a um custo muito menor”, afirmou Trump na quarta-feira. “Os únicos perdedores serão as companhias de seguros que enriqueceram, e o Partido Democrata, que é completamente controlado pelas mesmas companhias de seguros. Eles não ficarão felizes, mas para mim tudo bem porque vocês, o povo, vão finalmente obter excelentes cuidados de saúde a um custo mais baixo.”
Ele então tentou desajeitadamente culpar os democratas pela expiração dos subsídios.
Baixo custo, qualidade
Os democratas estão “exigindo este aumento e a culpa é deles”, disse ele. “Não é culpa dos republicanos. É culpa dos democratas. É o insustentável Care Act, e todos sabiam disso.”
Parece que Trump só quer cortar custos em detrimento da qualidade. Aqui discordo dos democratas. Não estou aqui para defender seguradoras ou nosso sistema de saúde. Ambos claramente precisam de reforma.
Mas porque é que os Democratas não conseguem explicar o que significa “o dinheiro deve ir para o povo”?
Entendo que a mensagem é acessibilidade e, como alguém que comprou um bife e uma caixa de leite esta semana, entendo o quão poderosa é a questão.
Ainda assim, democratas ou republicanos, todos querem cuidados de saúde decentes que possam pagar e paz de espírito sabendo que se algo terrível acontecer, terão acesso a ajuda. Não há nenhum americano que pague alegremente pelo seguro todos os meses, por mais baixo que seja o prémio, se isso os deixar sem cuidados quando eles ou os seus entes queridos mais precisam.
O vovô Trump não tem essa preocupação, já que ele tem os melhores cuidados de saúde que nossos impostos podem comprar.
Mas quando ele promete enviar um cheque em vez de nos dar governança e controle sobre uma das compras mais importantes de nossas vidas, a mensagem é repugnante: Minha vitória em troca de sua bondade.
Anita Chabria é colunista do Los Angeles Times. © 2025 Los Angeles Times. Distribuído pela Agência de Conteúdo Tribune.
